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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16718次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14962次

• 肩關節(jié)脫位該如何治療
  肩關節(jié)脫位理論上需要第一時間復位，因為如果是肩關節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關節(jié)活動受限，如果不及時復位，時間長了變成了陳舊性的肩關節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關節(jié)脫位，一般是建議第一時間復位。但是如果是肩關節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有骨折或者肩袖韌帶的損傷，如果有骨折合并脫位，就不能簡單的手法復位，因為有可能會造成骨折的移位或者是周圍神經(jīng)血管損傷。如果有骨折，一般會選擇切開復位鋼板螺釘內固定術等手術治療，如果明確有其他的韌帶或肩袖的損傷，肌腱的損傷，除了復位之外，可能還需要做關節(jié)鏡，在關節(jié)鏡下對韌帶、肌腱或者是其它關節(jié)囊等進行修補，如果不修補也會造成肩關節(jié)的無力，抬手會有問題抬不起來。所以如果是單純的肩關節(jié)脫位沒有其他問題，當然是第一時間復位，如果有其他問題，可能還需要做手術的。
  語音時長 1:46”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 1801次

• 肩關節(jié)脫位如何治療
  一般對于肩關節(jié)脫位在臨床上多是由于外力才引起的，病人會表現(xiàn)為肩部的腫脹、疼痛、房肩畸形、關節(jié)與空虛，患處可以彈性固定，拍個普通的x光片，就可以明確診斷的，一旦明確診斷，還是需要積極的進行治療的，治療的辦法可以進行組燈法首發(fā)復位就可以的。復位成功以后的病人，需要嚴格的懸吊患肢保三周左右，千萬不可以過早的進行運動，因為一旦過早的進行運動，就會引起關節(jié)囊，不能得到完全的修復，后期很容易就會形成習慣性地間關節(jié)脫位的，那就比較麻煩了，這期間可以應用一些活血化於和非甾體類鎮(zhèn)痛藥物治療就可以，三周以后可以熱敷了，接著進行間關節(jié)的活動，來恢復正常功能，可以做摸墻爬高的動作，來鍛煉肩關節(jié)活動度。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 1798次

• 如何治療肩關節(jié)半脫位
  對于肩關節(jié)半脫位，首先還是要積極的完善檢查，明確脫位的具體程度，如果具有手術指征積極的進行手術。如果保守治療的話，積極的進行固定3到4周的時間?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，不能推拿按摩，3到4周之后進行關節(jié)的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1601次

• 肩關節(jié)半脫位如何治療
  在治療過程中應該避免牽拉損傷，患側上肢而引起肩痛和半脫位，被動活動中一定要注意保護肩關節(jié)，每日1-2次即可，不宜過多進行，結合醫(yī)生局部固定，需要注意休息，多吃高優(yōu)質，蛋白質食物，多吃蔬菜水果，最好定期拍片。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1601次

• 肩關節(jié)脫位該如何治療
  肩關節(jié)脫位理論上需要第一時間復位，因為如果是肩關節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關節(jié)活動受限，如果不及時復位，時間長了變成了陳舊性的肩關節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關節(jié)脫位，一般是建議第一時間復位。但是如果是肩關節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 肩關節(jié)脫位該如何治療
  肩關節(jié)脫位應積極的到骨科醫(yī)院進行手法復位治療，同時搭配活血化瘀的膏藥，如云南白藥，狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，對于較重的患者，也可以選擇手術進行治療。日常做好肩背部的保暖，注意患處的懸掛保護，可以適當做一些肩關節(jié)的鍛煉，有效的恢復活動，多吃一些蛋白質，鈣含量豐富
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次