問腦動(dòng)脈瘤怎么
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤目前的治療方式一個(gè)是保守治療,也就是不用管它,定期復(fù)查,如果發(fā)展快速增大的話,是需要進(jìn)行手術(shù)治療,第二個(gè)就是血管內(nèi)介入治療,也就是微創(chuàng)治療應(yīng)用血管內(nèi)彈簧圈栓塞或者是支架輔助栓塞的情況進(jìn)行治療。第三種就是開顱夾閉手術(shù)治療。三種方法都有利有弊,須要及時(shí)進(jìn)行自我選擇,根據(jù)具體病情進(jìn)行選擇。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤怎么預(yù)防在臨床當(dāng)中,對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的預(yù)防來講,最主要的就是控制血壓,有很多人,他的血壓屬于無控制的狀態(tài),或者是雖然經(jīng)過了控制但是控制不佳的狀態(tài),這樣的對(duì)于血管的損傷是非常巨大的,雖然一天兩天并不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的效果,但是長久下去肯定有一天會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)形成腦部的動(dòng)脈瘤。所以這一點(diǎn)一定要注意保養(yǎng),非常的重要,在臨床當(dāng)中,經(jīng)??梢杂鲆娔X動(dòng)脈瘤的患者,合并有高血壓等相關(guān)的情況。再有就是控制一些其他類型的疾病,比如說糖尿病,高脂血癥,還有一些不良的生活習(xí)慣,比如抽煙,飲酒等等,這些情況下都可能會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生損傷,逐漸的累加,最終形成腦部動(dòng)脈瘤。而腦部動(dòng)脈瘤一旦形成,對(duì)患者的影響是非常大的,所以盡最大可能性的去控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,戒煙戒酒,這些都是相應(yīng)的預(yù)防策略。語音時(shí)長 01:21”
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤明確腦動(dòng)脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動(dòng)脈造影,也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對(duì)顱內(nèi)的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)來顯示腦子里血管的形態(tài),看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準(zhǔn)確率比CT血管造影要相對(duì)低一些,準(zhǔn)確率最高的是腦動(dòng)脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導(dǎo)管放置在顱內(nèi)血管的近端,通過注射造影劑在X線底下動(dòng)態(tài)觀察造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng),這是金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:40”
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腦動(dòng)脈瘤怎么醫(yī)治病情分析:一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在的情況下,應(yīng)及時(shí)選擇住院接受治療,入院以后要絕對(duì)臥床休息,避免出現(xiàn)情緒波動(dòng)。另外可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幬飦砜刂蒲獕?,將血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),預(yù)防性的使用鈣離子拮抗劑,防止發(fā)生腦血管痙攣。意見建議:建議應(yīng)該早期對(duì)患者實(shí)施有效的手術(shù)治療或者采用血管介入的方法,使用彈簧圈對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,大多數(shù)患者能夠取得良好的治療效果。
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腦動(dòng)脈瘤怎么確診腦動(dòng)脈瘤需要進(jìn)行腦血管造影檢查來確診,血管造影能夠明確的顯示動(dòng)脈瘤的位置和形態(tài)。有一部分動(dòng)脈瘤會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂和出現(xiàn)復(fù)視的癥狀,另外動(dòng)脈瘤可以出現(xiàn)自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果有上述這些表現(xiàn)的話,進(jìn)行檢查就能夠判斷是否有動(dòng)脈瘤存在。
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
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腦動(dòng)脈瘤怎么醫(yī)治腦動(dòng)脈瘤最為常見的治療方式就是手術(shù)治療,手術(shù)有介入栓塞以及開顱手術(shù)兩種。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病,患者如果不能及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)之前要戒煙戒酒,且調(diào)整好自己的血壓,注意保持良好的心態(tài),不要有過大的心理壓力,飲食方面清淡一些,不要吃高熱量以及油膩油炸食物。