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• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重

  應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時(shí)間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個(gè)方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5929次

• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血??；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3847次

• 骨髓穿刺怎么做
  骨髓穿刺是將穿刺針插入人體表面的骨頭內(nèi)抽取少量的骨髓液做涂片等檢查，不會(huì)傷及內(nèi)臟，不會(huì)引起后遺癥。穿刺的主要部位是人體骨盆的髂前上棘和髂后上棘，左右兩側(cè)均可，大多數(shù)人均可被輕易的觸摸到，少數(shù)特殊的病歷可能需要取胸骨部位進(jìn)行穿刺。穿刺的過程并不復(fù)雜，每一位醫(yī)生接受專門的培訓(xùn)后，均能夠成功的完成骨穿操作過程。另外患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠充足，有助于病情的恢復(fù)。另外調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡易消化、高蛋白、高鈣的食物如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮、豆制品等，多吃新鮮的水果蔬菜補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分。
  語音時(shí)長 01:30”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-06-29 21650次

• 骨髓穿刺檢查白血病嗎
  骨髓穿刺是可以檢查白血病，骨髓穿刺術(shù)是采取骨髓液的一種常用的診斷技術(shù)，可以用于各種血液病的診斷，鑒別診斷以及治療隨訪，不明原因的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量增多或者減少以及形態(tài)學(xué)的異常，或者是不明原因的發(fā)熱，都可以使用骨髓穿刺來進(jìn)行診斷。發(fā)生白血病的時(shí)候，骨髓穿刺涂片當(dāng)中可以見到原始的白血病細(xì)胞，白血病細(xì)胞通常大于等于20%以上。其它各系列的細(xì)胞可以出現(xiàn)減少，患者還可以出現(xiàn)巨核細(xì)胞以及血小板的減少。如果是進(jìn)行骨髓活檢組織檢查，還可以發(fā)現(xiàn)骨髓造血組織中也可以出現(xiàn)原始的細(xì)胞，所以骨髓穿刺是診斷白血病非常重要的依據(jù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 6921次

• 骨髓穿刺怎么做
  病情分析：骨髓穿刺一般都是在髂前上棘、髂后上棘或胸骨等部位，最常用的為髂前上棘，一般是先局部消毒，鋪無菌巾單，穿刺部位進(jìn)行局部麻醉，用專門的穿刺針穿入骨髓腔內(nèi)，抽取部分骨髓進(jìn)行檢驗(yàn)。一般常用于診斷血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病。可以明確血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量是否異常，有無細(xì)菌、寄生蟲等病原體。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院就診，通過病史、癥狀、體征及必要的輔助檢查詳細(xì)了解具體病情，明確病情后再考慮進(jìn)行骨髓穿刺。穿刺中注意無菌操作，穿刺完之后局部加壓包扎減輕出血。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-05 2302次

• 白血病鑒別診斷怎么做
  最關(guān)鍵的鑒別：一、骨髓中原始細(xì)胞不到30%；二、某些感染引起的白細(xì)胞異常；三、巨幼細(xì)胞性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血骨髓中原始細(xì)胞不增多，幼紅細(xì)胞pas反應(yīng)呈陰性；四、再生障礙性貧血以及特發(fā)性血小板減少性紫癜，可能和白血病發(fā)生混淆，但骨髓象可明確鑒別。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2702次

• 小兒白血病骨髓穿刺怎么做
  小兒白血病骨髓穿刺通常是需要取仰臥位或側(cè)臥位，局部浸潤麻醉后穿刺針進(jìn)入到骨質(zhì)抽取骨髓液。小兒白血病骨髓穿刺是兒童白血病采取骨髓液進(jìn)行診斷的一種方法。骨髓穿刺的方法包括部位選擇、選取體位、常規(guī)消毒、穿刺針進(jìn)入以及抽取骨髓液五個(gè)方面。穿刺部位通常選擇髂前上棘或髂后上棘，兒童也可選胸骨柄作為穿刺部位。胸骨
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 261次

• 骨髓穿刺檢查白血病嗎
  骨髓穿刺是可以檢查白血病，骨髓穿刺術(shù)是采取骨髓液的一種常用的診斷技術(shù)，可以用于各種血液病的診斷，鑒別診斷以及治療隨訪，不明原因的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量增多或者減少以及形態(tài)學(xué)的異常，或者是不明原因的發(fā)熱，都可以使用骨髓穿刺來進(jìn)行診斷。發(fā)生白血病的時(shí)候，骨髓穿刺涂片當(dāng)中可以見到原始的白血病細(xì)胞，白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 395次