為你推薦

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7977次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5833次

• 結腸癌手術必須造瘺嗎
  結腸癌手術需不需要造瘺口，取決于結腸癌本身，比如說腫瘤的位置，腫瘤的大小以及對全身尤其是胃腸道的影響情況而定，分為永久性造瘺口和臨時性造瘺口，永久性造瘺口通常是因為癌腫較大，為了根治腫瘤而切除了過長的腸子，引起斷端吻合比較困難，評估后期也不能吻合者，形成永久性造瘺口。臨時性造瘺口通常是癌腫切除腸道的范圍不大，可以評估后續(xù)做斷端吻合時，但是為了近期緩解腸道的風險，解決癥狀問題，才做的臨時性造瘺口，通常在術后半年做回納手術，恢復原本的腸道功能。這種稱之為臨時性造瘺口，所以結腸癌手術需不需要造瘺，要評估患者的情況而定。
  語音時長 01:17”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-15 7664次

• 結腸癌手術造瘺
  結腸癌手術造瘺是暫時性結腸造瘺達到目的即實行結腸造瘺關閉術，結腸造瘺關閉術還納而恢復消化道的連續(xù)性，并不是一個簡單的小手術，應予以重視，必要時請專家來協(xié)助完成。暫時性結腸造口術病人情況好轉后，造口遠端的腸道通暢可以將造口關閉。凡造口遠端有梗阻者不宜關閉。術后護理，繼續(xù)胃腸減壓，直至腸蠕動恢復，肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補液，繼續(xù)使用抗生素，術后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術中游離結腸時避免切破腸壁，在閉合口時應將黏膜內翻，腸壁與腹膜應充分的分離，不能有張力。
  語音時長 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 7654次

• 結腸癌手術需要造瘺嗎
  結腸癌的病人是否需要造瘺，要根據(jù)病變所在的部位不同而決定是否造瘺。如果左半結腸癌伴有明顯的梗阻時，一般需要分期手術，先在癌腫的上方腸段做造瘺減壓，如橫結腸造瘺、乙狀結腸造瘺；待病人的情況好轉，腸壁炎癥和水腫消退，一般在造瘺手術后2一3周，再進行二期腫瘤徹底切除。發(fā)生腸梗阻時，需要一期造瘺。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-25 3703次

• 結腸癌手術為什么造瘺
  病情分析：在臨床上一些結腸癌的外科手術需要造瘺主要是由于一些病變的部位造成的。通常情況下造瘺主要是分為暫時性結腸造瘺和永久性結腸造瘺的，病人可以在醫(yī)生的指導下選擇造瘺的方法。意見建議：建議病人在手術后一定要多休息一些，重體力的勞動或者工作就不要做了，也要避免經(jīng)常熬夜或者飲食不規(guī)律的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 2102次

• 結腸癌必須手術嗎
  一般來說，結腸癌的患者只要沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，這樣才能徹底切除患者的癌灶，而且，需要強調的是，結腸癌會嚴重影響到患者的身體健康，所以說，對于結腸癌的認識一定要全面。結腸癌會引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐等臨床癥狀，而且，有的患者還會出現(xiàn)便血，所以說，建議患
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-11-29 1002次

• 結腸癌造瘺術能活多久
  結腸造瘺術后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-27 48919次