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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3736次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 10015次

• 睪丸鞘膜積液怎么辦
  小兒鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘突管仍然保持開放和部分開放，由于鞘突管管徑比較細(xì)小，腸管不能通過(guò)，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀凸管流入并繼續(xù)在鞘膜腔內(nèi)，形成鞘膜積液。睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液均屬于的小兒的鞘膜積液。關(guān)于小兒鞘膜積液的治療，如果鞘膜積液的體積不大，張力不高，不要進(jìn)行手術(shù)治療，特別是一歲以內(nèi)的嬰兒有自愈消退的機(jī)會(huì)，所以這個(gè)時(shí)候可以選擇臨床觀察。如果后期張力較高，可能會(huì)影響睪丸血供和產(chǎn)生睪丸萎縮的情況下，建議及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)不受年齡限制，一旦有以上情況的請(qǐng)盡早手術(shù)。傳統(tǒng)的手術(shù)方法，是鞘膜囊翻轉(zhuǎn)和鞘膜切除手術(shù)，這種手術(shù)，第一手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)中分離的出血可能比較多，而且術(shù)后恢復(fù)和這個(gè)疤痕的也比較明顯，所以現(xiàn)在逐漸的被微創(chuàng)的腹腔鏡下的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)所取代，現(xiàn)在用腹腔鏡的手術(shù)和傳統(tǒng)的手術(shù)比起來(lái)，在復(fù)發(fā)率比上的沒有明顯的差別，所以都是能達(dá)到較好的治愈效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-28 3894次

• 小兒睪丸鞘膜積液怎么辦
  小兒睪丸鞘膜積液一般生長(zhǎng)到一周歲大的時(shí)候能夠自行的吸收恢復(fù)正常，不需要做特殊的處理。如果超過(guò)了一周歲仍然有睪丸鞘膜積液，需要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科通過(guò)彩超查明具體的原因。如果積液量不多，可以暫時(shí)不做任何特殊的處理可以臨床觀察，如果積液量比較大或者是交通性鞘膜積液，建議進(jìn)行手術(shù)治療。小兒睪丸鞘膜積液在日常的生活里一定要避免久蹲，避免久坐，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，減輕腹壓，可預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-04 3402次

• 睪丸鞘膜少量積液怎么辦
  首先前提是睪丸鞘膜積液是不需要藥物治療的，而且藥物治療對(duì)于睪丸鞘膜也是無(wú)效的，首先應(yīng)該明確睪丸鞘膜液的發(fā)病原因，在胎兒期間睪丸位于腹腔之內(nèi)，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐步下移降至陰囊，在穿透腹壁降至陰囊的過(guò)程當(dāng)中形成鞘狀突。 如果鞘狀突在生后仍然不能完全閉合，腹腔內(nèi)的部分液體可以積存于鞘狀突內(nèi)，如果腹腔液體積存于睪丸鞘膜之內(nèi)，則稱為睪丸鞘膜積液，也就說(shuō)睪丸鞘膜積液得發(fā)病原因，是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全是一個(gè)結(jié)構(gòu)性的因素，而比如說(shuō)一些藥或者是手法按摩等。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-25 3702次

• 小兒睪丸鞘膜積液怎么辦
  病情分析：小兒得了睪丸鞘膜積液應(yīng)該及時(shí)就診泌尿外科或者兒科，2歲以下患兒的鞘膜積液往往可以自行吸收，可暫時(shí)觀察，無(wú)需急于治療，但是積液量多無(wú)法吸收則需要手術(shù)。2歲以上患兒的鞘膜積液積液量多有臨床癥狀影響生活則應(yīng)該早期手術(shù)。意見建議：小兒出現(xiàn)鞘膜積液的時(shí)候大多沒有不適感，再加上小兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)，所以需要家長(zhǎng)平時(shí)尤其洗澡是多注意觀察小兒的陰囊，若明顯積液量較多則需要及時(shí)治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 2203次

• 寶寶睪丸鞘膜積液怎么辦
  寶寶睪丸鞘膜積液主要分為輕度和重度，要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行分析。如果是輕度的睪丸鞘膜積液，可以暫時(shí)觀察等待，不需要進(jìn)行特殊的處理。如果是重度的睪丸鞘膜積液就需要采取進(jìn)一步的處理。治療睪丸鞘膜積液不能靠藥物來(lái)進(jìn)行治療，這個(gè)一般不會(huì)起到作用。針對(duì)重度的睪丸鞘膜積液，建議可以及時(shí)選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，比較常用
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-07 5075次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次