那么股骨頭壞死在臨床上一般分為三期，有非早期、中期和晚期。那么什么是早期呢？所謂早期從影像學(xué)上來(lái)反映，從X線是沒(méi)有那異常的。那么作為早期只是在核磁影像學(xué)上可以看到股骨頭內(nèi)有一種水腫帶，那么在這種情況下，我們就可以早期診斷股骨頭壞死。那么既然是早期能夠診斷骨頭壞死，在早期的治療方面有很多的優(yōu)勢(shì)，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，往往股骨頭可以治愈。那么早期治療有哪些？第一個(gè)就是飲食療法，那么飲食療法主要最常用的就是清淡飲食，減少肥甘厚膩，減少了辛辣制品，特別是喝酒，減少飲酒。第二個(gè)治療方法就是藥物治療，那么早期的藥物治療也是非常好的一種治療方法。那么常用的藥物主要是在活血化瘀的中成藥和三期中成藥治療，這是早期治療比較好的方法，也是可以完全治愈的。
早期股骨頭壞死的治療
田再杰主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科
2020-05-063166次
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股骨頭壞死的早期治療方法在股骨頭壞死早期，出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，一般情況下，是以我們患者髖部的疼痛為主，偶爾也會(huì)出現(xiàn)跛行。在早期出現(xiàn)股骨頭壞死的時(shí)候，我們一般情況下，可以采取保守治療，尤其是中醫(yī)中藥的一些方法。主要的目的是，改善股骨頭周?chē)难貉h(huán)，改善血液供應(yīng)，從而減輕股骨頭內(nèi)的壓力，盡量減少股骨頭壞死的誘因，和主要的一些損害成分。當(dāng)股骨頭壞死進(jìn)行加重以后，我們還需要進(jìn)行更專(zhuān)業(yè)的，更詳細(xì)的檢查，比較嚴(yán)重的股骨頭壞死的時(shí)候，我們才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
01:08
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 5925次
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn)，主要是髖部的一些疼痛，那么它的疼痛表現(xiàn)，每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候，它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后，他會(huì)感覺(jué)到疼痛，休息后有所緩解，陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重，天氣晴朗的時(shí)候，癥狀也會(huì)緩解，也會(huì)減輕。所以它的癥狀，并不是想象中那么典型，所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話，那我們就要高度重視早期癥狀，比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史，或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒，有酗酒史，這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下，髖關(guān)節(jié)有疼痛的話，持續(xù)超過(guò)一個(gè)月，那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死，它是髖部的疼痛，那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別，腰腿痛主要的發(fā)生原因，還是跟腰部疾病有關(guān)系，比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出，那么它的典型特點(diǎn)，是以腰部向臀部以及大腿后側(cè)，放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死，它一般是以髖部的外側(cè)，尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外，我們還可以做4字試驗(yàn)，也就是我們俗稱(chēng)的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話，我們翹二郎腿會(huì)受到限制，你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了，好腿能夠很輕松地翹起二郎腿，而病腿有的時(shí)候，翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤(pán)突出引起的，這種類(lèi)似的腰腿痛，它不會(huì)影響翹二郎腿，或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作，所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。
02:25
包倪榮
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2018-12-11 23892次
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股骨頭壞死早期治療對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，早期主要是股骨頭軟骨面沒(méi)有明顯的塌陷，只是軟骨面下的骨質(zhì)有部分的囊變情況。所以出現(xiàn)這種情況以后，一定要限制肢體的負(fù)重活動(dòng)，以減輕股骨頭的擠壓、摩擦，避免股骨頭壞死加重。所以說(shuō)這種情況發(fā)生以后最好行拄拐的走路，以減輕患側(cè)肢體的負(fù)重，并且要多注意保暖避免受涼，并且避免外傷。同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物治療來(lái)促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)。必要時(shí)可以行高壓氧的治療，來(lái)促進(jìn)股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù)，特別是能夠促進(jìn)血管的恢復(fù)，從而能夠恢復(fù)部分股骨頭部位的血運(yùn)，從而對(duì)股骨頭壞死有很好的治療作用。早期的股骨頭壞死，通過(guò)上述的治療有30%左右的病人是可以治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-22 5084次
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早期股骨頭壞死的治療對(duì)于病人出現(xiàn)了早期的股骨頭壞死，也就是出現(xiàn)了股骨頭軟骨面下的骨質(zhì)囊變，而沒(méi)有出現(xiàn)股骨頭軟骨面的塌陷，這種情況首先要減輕患側(cè)肢體的負(fù)重，也就是在下地活動(dòng)時(shí)，最好行拄拐的活動(dòng)以減輕患側(cè)肢體的負(fù)重，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物治療，及配合高壓氧的治療，來(lái)促進(jìn)股骨頭部位的痊愈，從而促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)。必要時(shí)可以行帶在血管壁的骨瓣植入，來(lái)營(yíng)養(yǎng)壞死的軟骨面下骨質(zhì)，或者是行血管的植入來(lái)營(yíng)養(yǎng)壞死的骨質(zhì)，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。一般通過(guò)上述治療有40%左右的患者能夠恢復(fù)股骨頭壞死，如果說(shuō)早期治療失敗，出現(xiàn)了股骨頭軟骨面的塌陷，這種情況就需要人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-30 1736次
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早期股骨頭壞死治療一般對(duì)于股骨頭壞死早期主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位有疼痛的癥狀，尤其是在勞累或者受涼的情況下疼痛可能會(huì)更加劇烈，一般拍個(gè)髖關(guān)節(jié)的磁共振就可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的，目的就是改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，改善癥狀的同時(shí)延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死的進(jìn)程，一般需要拄拐下地活動(dòng)減少負(fù)重，減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力有利于改善股骨頭的血運(yùn)。再就是對(duì)于這樣的病人還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療。另外，可以配合高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)等治療來(lái)改善癥狀就可以的。
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1502次
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過(guò)X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動(dòng)，別做劇烈活動(dòng)，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類(lèi)藥物等。同時(shí)，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對(duì)于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時(shí)候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-17 2702次
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對(duì)于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí)，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過(guò)生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 8032次
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早期股骨頭壞死的表現(xiàn)概述股骨頭壞死早期的最常見(jiàn)的癥狀是，患側(cè)髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼痛并向膝部放散，常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，髖關(guān)節(jié)疼痛常表現(xiàn)為鈍痛，并且從間歇性疼痛，發(fā)展到持續(xù)性的疼痛，可以是在勞累后加重、休息時(shí)可以完全緩解，通常疼痛是逐漸加重，不能有效的緩可放射至膝部。髖關(guān)節(jié)另一個(gè)早期出現(xiàn)的癥狀是活動(dòng)受限，通常表現(xiàn)為大腿向內(nèi)旋
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-22 398次
