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• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝Γ饍?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時(shí)候就需要通過截骨手術(shù)，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7838次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說的骨性Bankart損傷，沒有這種現(xiàn)象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來說，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6949次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位必須手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位不是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，但是一般都會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)髕骨向內(nèi)側(cè)或外側(cè)移位，這時(shí)患者會(huì)感到不適。且如果脫位時(shí)間較久，有可能會(huì)造成髕股關(guān)節(jié)損傷，從而出現(xiàn)髕股關(guān)節(jié)疼痛。所以，一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位，建議進(jìn)行手術(shù)修復(fù)髕骨周圍韌帶，穩(wěn)定髕骨，使膝蓋在屈曲伸直時(shí)，髕骨能保證正常的活動(dòng)軌跡。術(shù)后還需要定期到骨科門診進(jìn)行復(fù)診，觀察術(shù)后恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:17”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-21 3754次

• 髕骨骨折必須手術(shù)嗎
  發(fā)生髕骨骨折之后是否需要做手術(shù)，要根據(jù)骨折的類型來決定。如果髕骨骨折是線性骨折或者說髕骨完全折斷，沒有明顯的移位情況，周圍的韌帶和軟組織損傷不是非常嚴(yán)重，這種情況下，髕骨的骨折線是穩(wěn)定，此時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)，采用保守的治療手法。如果髕骨的骨折線是完全骨折，并且周圍的韌帶也有嚴(yán)重?fù)p傷，骨折分離移位非常明顯。這種情況下，骨折斷斷是不穩(wěn)定，這種情況就必須要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)髕骨發(fā)生骨折之后，應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，依據(jù)每個(gè)患者的傷情不同和具體的身體條件，來選擇具體的治療手法。
  語音時(shí)長 01:16”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-04 3428次

• 髕骨骨折必須手術(shù)嗎
  病情分析：如果骨折處對(duì)位對(duì)線非常好，關(guān)節(jié)面平整的，是沒有必要手術(shù)治療的，通常嚴(yán)格的進(jìn)行伸直位石膏托外固定就完全可以的。但是對(duì)于髕骨骨折，如果出現(xiàn)分離關(guān)節(jié)面不平整的，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)的主要目的，還是為了恢復(fù)正常的對(duì)位對(duì)線關(guān)系，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，盡量促進(jìn)病人骨折快速恢復(fù)，避免后遺癥的發(fā)生，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整，后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-15 1104次

• 髕骨脫位手術(shù)方法
  髕骨脫位的手術(shù)方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴(yán)重程度，可以選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴(yán)重程度和外傷的嚴(yán)重程度，選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位的手術(shù)主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠(yuǎn)端的重排，也有做脛骨近端和遠(yuǎn)端的聯(lián)合手術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4702次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?
  肩關(guān)節(jié)脫位可以不用手術(shù)，但是如果是陳舊性的必須手術(shù)才能復(fù)位緩解癥狀。肩關(guān)節(jié)前脫位者很常見，大部分原因是間接暴力所致，一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)上脫位，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，而且肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)常常有合并癥發(fā)生，可發(fā)生肱骨外科頸骨折，或肱骨頭壓縮骨折，所以肩關(guān)節(jié)脫位的患者最好早治療，患者痛苦小，治療
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 3106次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩，髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時(shí)髕骨完全脫出股骨髁間窩，髕骨半脫位時(shí)髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑移，但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關(guān)節(jié)功能，而髕骨脫位關(guān)節(jié)會(huì)失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關(guān)節(jié)中的運(yùn)行軌跡發(fā)生差錯(cuò)，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-18 981次