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• 彌漫性間質(zhì)性肺病的臨床分類有哪些

  彌漫性間質(zhì)性肺疾病主要分為兩大類：第一、已知原因，比如結(jié)締組織病相關(guān)的彌漫性間質(zhì)性肺病，像類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥等。粉塵引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化，比如煤、塵等，還有過敏因素引起的慢性過敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。含有很多種類，比如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、淋巴細胞性間質(zhì)性肺疾病、脫屑性間質(zhì)性肺疾病、非特異性間質(zhì)性肺炎等。間質(zhì)性肺疾病主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽和逐漸加重的呼吸困難，咳嗽以刺激性干咳為主，而且時間比較長。如果間質(zhì)性肺病患者出現(xiàn)疼痛、胸痛等，要警惕并發(fā)癥，比如自發(fā)性氣胸、肺部感染、胸部腫瘤等。需要及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的胸部影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的治療措施。間質(zhì)性肺病，特別是肺纖化明顯者，容易合并肺部的惡性腫瘤。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2984次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無法治愈，仍需要積極進行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時進行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對于病情比較嚴重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3754次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的臨床分類
  分類方法很多根據(jù)病因可以分為已知病因和未知病因兩類，按病程進展可以分急性和慢性，按病變部位可以分為肺泡炎，細支氣管炎，血管炎等等，病理改變分為炎癥，纖維化和肉芽腫等等。現(xiàn)在普遍用的分類是在2013年的時候一個專家協(xié)會制定的標(biāo)準(zhǔn)，按照已知病因和未知病因，可以把彌漫性間質(zhì)性肺病分類，劃分三類包括特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，肉芽腫性肺病和其它間質(zhì)性肺疾病，比如肺淋巴管平滑肌瘤等等。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3076次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的影像學(xué)改變
  典型的ct表現(xiàn)是線條影，網(wǎng)格影，結(jié)節(jié)影，磨玻璃影，網(wǎng)格影多見于雙肺底，蜂窩肺是指網(wǎng)格影多見于下肺和肺的外周，提示不斷進展的纖維化改變。結(jié)節(jié)影提示不同的肉芽腫性疾病，比如粟粒性結(jié)節(jié)出現(xiàn)于感染性和非感染性肉芽腫，有結(jié)節(jié)病，過敏性肺炎，磨玻璃影是肺密度增高的陰影，但是沒有掩蓋肺血管輪廓和支氣管壁，出現(xiàn)磨玻璃影的疾病有不明原因的彌漫性肺間質(zhì)疾病，藥物誘導(dǎo)的肺炎，肺泡蛋白沉積癥等。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1805次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗分析，間質(zhì)性肺炎并沒有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2501次

• 間質(zhì)性肺病嚴重嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一大類疾病，包含200多個病種，患者的臨床特征為刺激性干咳，而后會出現(xiàn)逐漸加重的勞力性氣促。病變廣泛累及肺間質(zhì)和肺實質(zhì)，是一種彌漫性肺疾病。依據(jù)致病因素，可分為四大類，最常見的類型為特發(fā)性肺纖維化。意見建議：間質(zhì)性肺病的治療較為困難，目前臨床用藥效果均不確切，其病情嚴重程度主要取決于肺部的病變范圍。如病變范圍局限，對患者呼吸功能損害輕微，患者病情也減輕，但隨著病情進展，患者呼吸功能嚴重受損，從而導(dǎo)致呼吸衰竭直至死亡。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-31 2403次

• 什么是彌漫性間質(zhì)性肺病
  它是以開始肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰支持結(jié)構(gòu)病變的一組疾病群，病因接近二百種。另外一個名字叫做彌漫性肺疾病，由于多數(shù)的彌漫性間質(zhì)性肺病，病變并不僅僅局限于肺泡間質(zhì)，而可以累及肺泡上皮細胞、肺毛細血管、內(nèi)皮細胞和細支氣管，所以常伴有肺實質(zhì)受累，比如肺泡炎、肺泡腔內(nèi)蛋白滲出等改變，所以也稱為彌
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 244次

• 間質(zhì)性肺病癥狀
  間質(zhì)性肺病是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥，彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)出現(xiàn)纖維化導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀的一種疾病，該疾病在早期的時候癥狀不明顯，患者在行走過程中，甚至缺乏通氣或喘息、干咳；中期的時候會出現(xiàn)活動后可出現(xiàn)呼吸困難，上三層樓梯可出現(xiàn)呼吸困難癥狀，咳嗽發(fā)作的次數(shù)也增多，咽喉可聞及喘息；當(dāng)病情嚴重的
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3824次