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• 小兒主動(dòng)脈縮窄術(shù)后注意要點(diǎn)

  孩子來(lái)就診的時(shí)候，都是因?yàn)檠獕焊邅?lái)的，我們做完手術(shù)以后，基本上孩子血壓都能夠恢復(fù)正常。首先就是要監(jiān)測(cè)孩子的血壓，在這過(guò)程當(dāng)中，每天建議孩子測(cè)兩次，而且要測(cè)雙上肢和雙下肢，來(lái)進(jìn)行對(duì)比。因?yàn)橹鲃?dòng)脈縮窄的癥狀，其中之一就是，上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術(shù)以后，一定要對(duì)比雙側(cè)和上下兩側(cè)的血壓是不是一致，如果一旦出現(xiàn)不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要來(lái)就診，看看是不是做完手術(shù)以后，血管又縮窄了。其他的情況，就是要看傷口愈和的情況，比如說(shuō)是外科手術(shù)，我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣，我們做的微創(chuàng)治療，要看穿刺點(diǎn)愈合的怎么樣等等，這些都是要注意的問(wèn)題。希望家長(zhǎng)朋友們能夠多多關(guān)注。

  

  01:16
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2917次

• 兒童主動(dòng)脈縮窄必須手術(shù)嗎

  兒童主動(dòng)脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動(dòng)脈縮窄的程度來(lái)定的，要看主動(dòng)脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過(guò)縮窄段，壓力突然減低了，就說(shuō)明縮窄對(duì)于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會(huì)測(cè)量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動(dòng)脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來(lái)判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預(yù)。

  

  01:37
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 3077次

• 主動(dòng)脈縮窄的原因
  主動(dòng)脈縮窄的原因尚不是很明確，可能與患者母親在妊娠早期由于患某些疾病，比如風(fēng)疹，應(yīng)用某些藥物或者是接觸射線等因素所造成?，F(xiàn)在形成的機(jī)制尚不是很清楚，多傾向于胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管組織異常延伸到主動(dòng)脈所引起。韌帶附近的主動(dòng)脈較細(xì)，造成上半身血壓高，下半身血壓低，或者是下半身臟器灌注不足的情況，該病的發(fā)病率占先心病的5%-10%，男性多于女性，可以合并多種先天性心臟病存在，如合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，合并室間隔缺損等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-15 1242次

• 如何發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄
  發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄，主要是通過(guò)綜合的檢查來(lái)明確。一般在臨床上，可以做主動(dòng)脈造影，能夠明確主動(dòng)脈狹窄的部位程度，而且也為治療做一些必要的判斷。另外，還可以做核磁共振血管成像，相對(duì)更能清楚的顯示主動(dòng)脈狹窄的部位長(zhǎng)度，以及與主動(dòng)脈分支血管的關(guān)系，為之后的治療和護(hù)理提供重要的參考依據(jù)。另外，還可以檢查一下胸部的x光片，來(lái)了解是否有左心室的增大，主動(dòng)脈瓣陰影擴(kuò)大的情況。另外，檢查心電圖，心肌酶譜，來(lái)明確是否有左心室肥厚，心肌的勞損，甚至有缺血的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 1488次

• 腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
  腹主動(dòng)脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動(dòng)脈-主動(dòng)脈旁路術(shù)，肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)，脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2503次

• 主動(dòng)脈夾層什么癥狀
  病情分析：主動(dòng)脈夾層最常見的癥狀是突然感覺胸部疼痛，疼痛劇烈，難以忍受。起病后即達(dá)高峰，呈刀割樣或撕裂樣疼痛，并向胸前和背部放射，可以延伸至腹部、下肢，雙上臂及頸部。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、濕冷，大汗、氣促、心動(dòng)過(guò)速、脈弱或消失的癥狀。意見建議：平常要以休息為主，活動(dòng)量循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合。按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，控制血壓，不得自行調(diào)整藥量。要控制不良情緒，保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)。定期復(fù)診，如果出現(xiàn)胸、腹、腰部疼痛癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1801次

• 主動(dòng)脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一，縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區(qū)易于聽到，常傳導(dǎo)至心前區(qū)，心尖區(qū)，左腋下及胸骨上窩。二，上肢血壓高于下肢。在肩胛間區(qū)、腋部、胸骨旁和中上腹可見側(cè)支循環(huán)動(dòng)脈曲張，搏動(dòng)明顯，可伴有震顫。三，X線檢查可見升主動(dòng)脈擴(kuò)大，搏動(dòng)明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動(dòng)圖胸骨上窩探查可發(fā)現(xiàn)縮窄部位。左心導(dǎo)管檢查可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 137次

• 主動(dòng)脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  主動(dòng)脈縮窄是一種罕見但嚴(yán)重的心血管疾病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及血壓測(cè)量等方面。準(zhǔn)確診斷對(duì)制定治療方案至關(guān)重要。主動(dòng)脈縮窄是指主動(dòng)脈局部管腔狹窄，導(dǎo)致血流受阻。其診斷標(biāo)準(zhǔn)首先依賴于患者的臨床表現(xiàn)?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)上肢血壓增高，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次