肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。
肝癌腹水怎么辦
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-185090次
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肝硬化腹水怎么辦？肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。
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張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 21789次
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肝癌晚期腹水怎么消除肝癌晚期因為肝功能衰竭、門靜脈癌栓或者是肝癌壓迫門靜脈，導(dǎo)致的門脈高壓，所以患者會出現(xiàn)，非常難以治療的腹水。針對剛才這兩種產(chǎn)生腹水的原因，可以采取一些措施，最簡單的就是，可以給患者輸一些白蛋白，然后在輸?shù)鞍滓院螅訌?qiáng)一下利尿，這樣可能在一定程度上減少腹水的生成，促進(jìn)腹水的吸收，可能會有一定的作用。但是到了相對比較后期的時候，這種治療的效果可能會越來越差，這個時候主要看患者癥狀，如果因為腹水導(dǎo)致的這種腹脹的癥狀非常的痛苦，這時候也可以考慮在腹腔做一個小的穿刺管，間斷地釋放一些腹水。當(dāng)然消除腹水并不是針對病因的消除，只是一個臨時的、短暫的辦法，這樣做的一個目的是緩解患者的癥狀，并不是從根本原因上，去消除腹水的產(chǎn)生。
01:23
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 26766次
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肝癌腹水怎么辦一，可以通過一般的治療方法，也就是通常所說的抽腹水的方法來進(jìn)行治療。二，病因的治療。對于肝癌腹水的治療應(yīng)該針對病因進(jìn)行有效的治療，對于是由于肝癌癌細(xì)胞擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肝腹水應(yīng)該及時的抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，并且及時的提高患者的免疫功能，才能夠更好地阻止腹水的發(fā)生。對于由于肝硬化并發(fā)癥引起的肝癌腹水，應(yīng)該及時的治療肝硬化，防止腹水的滋生。三，藥物治療。肝腹水的發(fā)生最大的原因是肝損傷造成的，因此要用一些修復(fù)肝功能的藥物進(jìn)行合理的治療。語音時長 1:23”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-03 3748次
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肝癌晚期腹水怎么辦肝癌晚期的時候出現(xiàn)肝腹水可能和以下原因有關(guān)系。第一，肝硬化失代償，蛋白太低出現(xiàn)了腹水。第二，出現(xiàn)了腹腔轉(zhuǎn)移。第三，出現(xiàn)了明顯的門靜脈癌栓，栓塞。第四，出現(xiàn)了一些自發(fā)性腹膜炎。針對不同的病因要采取不同的治療措施。比如明顯的肝臟功能不正常，由于白蛋白太低所出現(xiàn)的腹水，就要輸注白蛋白，加強(qiáng)利尿。針對門靜脈癌栓所導(dǎo)致的腹水就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果針對的是自發(fā)性腹膜炎，需要挑選正確敏感的抗生素抗感染處理。結(jié)合具體的病因病情來治療，就可以取得比較好的效果。語音時長 01:16”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-06 4880次
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肝癌腹水怎么辦病情分析：肝癌的病人出現(xiàn)腹水要看具體量的多少，少量的腹水一般口服利尿藥物就可以了。中大量的腹水一般需要輸注白蛋白，靜脈應(yīng)用利尿藥物，必要的時候可以穿刺放腹水。意見建議：建議肝癌的病人一旦出現(xiàn)腹水積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。要增強(qiáng)治療疾病的信心，積極的針對并發(fā)癥治療，戒煙戒酒，延緩疾病的發(fā)展，盡可能的延長壽命。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 2601次
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肝癌術(shù)后腹水怎么辦病情分析：肝癌術(shù)后會出現(xiàn)一過性的腹水，這種情況在肝癌手術(shù)以后也是比較常見的一種現(xiàn)象，應(yīng)該及時的處理，腹水的存在容易增加腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生率，也不利于疾病的恢復(fù)。意見建議：首先可以選擇口服利尿劑來進(jìn)行放腹水治療，比如常用的呋塞米、螺內(nèi)酯等，必要時如果腹水量比較大，可以適當(dāng)?shù)倪x擇強(qiáng)效利尿劑或者腹腔穿刺放腹水治療，同時適當(dāng)?shù)陌椎鞍纵斪ⅰ?/div>
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-06-03 2104次
肝癌肝硬化腹水怎么辦如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確病因，同時接受積極治療，肝癌肝硬化患者常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大，以及雙下肢的浮腫。當(dāng)患者伴有腹水的時候，要給予利尿和促進(jìn)排尿的藥物，口服利尿藥效果不好的情況下，可以給予靜脈的利尿藥，同時為保持電解質(zhì)的平衡，可以給予
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 274次
肝癌手術(shù)后腹水怎么辦肝癌手術(shù)后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過相關(guān)的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來治療。肝癌手術(shù)后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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