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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說(shuō)是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過(guò)補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、利尿、抽腹水來(lái)進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說(shuō)是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對(duì)癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5091次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21789次

• 肝癌晚期腹水怎么辦
  肝癌晚期的時(shí)候出現(xiàn)肝腹水可能和以下原因有關(guān)系。第一，肝硬化失代償，蛋白太低出現(xiàn)了腹水。第二，出現(xiàn)了腹腔轉(zhuǎn)移。第三，出現(xiàn)了明顯的門靜脈癌栓，栓塞。第四，出現(xiàn)了一些自發(fā)性腹膜炎。針對(duì)不同的病因要采取不同的治療措施。比如明顯的肝臟功能不正常，由于白蛋白太低所出現(xiàn)的腹水，就要輸注白蛋白，加強(qiáng)利尿。針對(duì)門靜脈癌栓所導(dǎo)致的腹水就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果針對(duì)的是自發(fā)性腹膜炎，需要挑選正確敏感的抗生素抗感染處理。結(jié)合具體的病因病情來(lái)治療，就可以取得比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 4880次

• 肝癌出現(xiàn)腹水怎么辦
  肝癌出現(xiàn)腹水主要是因?yàn)楦喂δ車?yán)重受損，同時(shí)還可能會(huì)有門脈高壓的表現(xiàn)，導(dǎo)致腹水的出現(xiàn)，但出現(xiàn)之后，要及時(shí)的給予處理。首先患者一定要休息好不要熬夜，當(dāng)然更不能抽煙，不能飲酒。第二針對(duì)腹水做一些積極的處理，如果腹水量大，患者的腹脹非常明顯可以適當(dāng)?shù)姆鸥顾委?，?dāng)然也可以使用利尿劑，以及輸注人血白蛋白來(lái)減少腹水，當(dāng)然使用利尿劑過(guò)程中，一定要注意藥物可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂，一定要及時(shí)的監(jiān)測(cè)，如果有異常要及時(shí)的糾正以免得引起其他的病，當(dāng)然肝癌的患者還需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這樣對(duì)肝癌的治療也會(huì)有一定的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-05 2764次

• 肝癌腹水怎么辦
  病情分析：肝癌的病人出現(xiàn)腹水要看具體量的多少，少量的腹水一般口服利尿藥物就可以了。中大量的腹水一般需要輸注白蛋白，靜脈應(yīng)用利尿藥物，必要的時(shí)候可以穿刺放腹水。意見建議：建議肝癌的病人一旦出現(xiàn)腹水積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。要增強(qiáng)治療疾病的信心，積極的針對(duì)并發(fā)癥治療，戒煙戒酒，延緩疾病的發(fā)展，盡可能的延長(zhǎng)壽命。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2601次

• 肝癌術(shù)后腹水怎么辦
  病情分析：肝癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的腹水，這種情況在肝癌手術(shù)以后也是比較常見的一種現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)的處理，腹水的存在容易增加腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生率，也不利于疾病的恢復(fù)。意見建議：首先可以選擇口服利尿劑來(lái)進(jìn)行放腹水治療，比如常用的呋塞米、螺內(nèi)酯等，必要時(shí)如果腹水量比較大，可以適當(dāng)?shù)倪x擇強(qiáng)效利尿劑或者腹腔穿刺放腹水治療，同時(shí)適當(dāng)?shù)陌椎鞍纵斪ⅰ?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 2104次

• 肝癌肝硬化腹水怎么辦
  如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確病因，同時(shí)接受積極治療，肝癌肝硬化患者常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大，以及雙下肢的浮腫。當(dāng)患者伴有腹水的時(shí)候，要給予利尿和促進(jìn)排尿的藥物，口服利尿藥效果不好的情況下，可以給予靜脈的利尿藥，同時(shí)為保持電解質(zhì)的平衡，可以給予
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 274次

• 肝癌手術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過(guò)相關(guān)的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來(lái)治療。肝癌手術(shù)后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營(yíng)養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次