大動(dòng)脈炎常見(jiàn)的受累部位，一個(gè)是我們的頸動(dòng)脈，可以出現(xiàn)我們的頸動(dòng)脈受累，可以出現(xiàn)患者的一些頭暈、頸部的疼痛，或者是后頸區(qū)的疼痛，可以出現(xiàn)鎖骨上動(dòng)脈的受累。那患者可以出現(xiàn)，雙側(cè)的血壓不一致，出現(xiàn)了一側(cè)的脈搏減弱、消失，或者雙側(cè)的脈搏減弱、消失。大動(dòng)脈炎還常見(jiàn)于我們的主動(dòng)脈，可能早期并沒(méi)有任何癥狀，但是我們通過(guò)臨床的檢查，或者實(shí)驗(yàn)室檢查，能夠發(fā)現(xiàn)異常。大動(dòng)脈炎還有一個(gè)常見(jiàn)受累部位，是我們的腎動(dòng)脈，所以說(shuō)有很多患者，是以腎性高血壓，或者是腎功能異常，作為首發(fā)表現(xiàn)收入院的。另外還有一部分患者，會(huì)出現(xiàn)下肢動(dòng)脈的受累，出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，走路時(shí)候突然就走不動(dòng)了，這里也是一個(gè)常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。
大動(dòng)脈炎多見(jiàn)于什么地方
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-272484次
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什么是大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 12340次
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大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡大動(dòng)脈炎常見(jiàn)的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國(guó)的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說(shuō)是60歲之前的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說(shuō)是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2817次
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大動(dòng)脈炎診斷大動(dòng)脈炎是只累及主動(dòng)脈，及其主要分支的慢性、非特異性炎癥，引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或比賽，出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血表現(xiàn)，少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤。本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下一、發(fā)病年齡小于等于四十歲，出現(xiàn)癥狀和體征時(shí)的年齡小于等于四十歲。二、肢體出現(xiàn)間歇性跛行。三、肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，一側(cè)或雙側(cè)肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。四、血壓差大于10毫米汞柱。五、鎖骨下動(dòng)脈或主動(dòng)脈雜音。六、動(dòng)脈造影異常，指主動(dòng)脈一級(jí)分支和大動(dòng)脈狹窄或閉塞。符合以上六項(xiàng)中的三項(xiàng)者即可診斷本病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-01 2079次
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大動(dòng)脈炎簡(jiǎn)介它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎，通常是累及主動(dòng)脈及其主要分支，常見(jiàn)于年輕人，女性多于男性，全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕，僅僅發(fā)生于20%到40％的患者，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn)，如上肢活動(dòng)障礙、無(wú)脈、動(dòng)脈雜音或是高血壓。大動(dòng)脈炎的患者asa的檢測(cè)是陰性，大動(dòng)脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個(gè)階段的，這兩個(gè)階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過(guò)治療之后有可逆的可能，但是比較難以區(qū)分活動(dòng)性炎癥和不可逆的血管病變，比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術(shù)，有助于鑒別診斷，并且可以做出臨床評(píng)估和檢測(cè)炎癥狀態(tài)的有效輔助手段，有的大動(dòng)脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 2154次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3103次
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大動(dòng)脈炎是否遺傳大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-20 3003次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
