在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。
妊娠合并甲亢何時終止妊娠
李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 產(chǎn)科
2019-11-293779次
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甲亢合并妊娠的影響懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風(fēng)險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。
01:04
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 71076次
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妊娠合并甲亢治療原則懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來講，在孕早期，常常是一過性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過敏不能用藥的，我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。
01:11
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 3126次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠妊娠合并甲亢何時終止妊娠，要根據(jù)患者的一個具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動之后來進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候，那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒有規(guī)定具體的時間來終止妊娠，一定要根據(jù)患者具體的情況，然后來具體分析是否需要終止妊娠。語音時長 01:11”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-31 2439次
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妊娠高血壓何時終止妊娠最合適如果妊娠期高血壓的孕婦，病情比較輕，單獨(dú)妊娠期高血壓或者是輕度子癇前期，那么可以足月，也就是37周左右終止妊娠。如果是重度子癇前期，26周之內(nèi)嬰兒成活率是比較差，建議要終止妊娠。因?yàn)槟壳搬t(yī)療水平的提高，26周左右的嬰兒都是能夠存活，所以26~28周的時候可以根據(jù)患者自身?xiàng)l件或者是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平?jīng)Q定是否要終止妊娠，28~34周由醫(yī)生來決定終止妊娠的時間，孕周超過34周的重度子癇前期建議要盡快的終止妊娠。語音時長 01:12”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-09-23 3732次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-02 2204次
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妊娠期高血壓何時終止妊娠合適病情分析：妊娠期高血壓終止妊娠的時機(jī)主要是單純?nèi)焉锲诟哐獕夯蜉p度子癇前期，可期待至妊娠37-38周。重度子癇前期，孕周小于26周。孕婦經(jīng)治療，病情嚴(yán)重難以控制者，建議終止妊娠。意見建議：建議應(yīng)該盡量注意清淡飲食，不要吃太油膩的肉食，還應(yīng)該注意不要吃辛辣刺激性的食物。多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-05-28 1603次
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 190次
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甲亢合并妊娠指南指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 87次
