正常情況下，在胎兒娩出以后胎盤娩出，胎盤娩出以后我們要檢查胎盤是不是完整，胎膜是不是完整，如果檢查胎膜不完整的話，就考慮要有胎膜的殘留，胎膜的殘留它的發(fā)生也主要跟宮腔的感染和子宮內(nèi)膜的受損有一定的關(guān)系。你比方像多次的人流，還有不孕不育引起的多次的宮內(nèi)的操作，宮內(nèi)的治療造成子宮內(nèi)膜的損傷，他就容易發(fā)生胎膜的殘留！另外子宮的炎癥使胎膜不容易和子宮壁分離，也容易造成胎膜的殘留，一個(gè)是通過(guò)胎盤娩出以后檢查胎模是不是完整，另外一個(gè)就通過(guò)B超的監(jiān)測(cè)，B超檢測(cè)是不是有胎膜的殘留？
怎么知道胎膜殘留
馮海芹主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2020-05-133830次
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胎膜殘留怎么辦？胎膜殘留是指在胎盤娩出以后，有胎膜部分殘留在子宮內(nèi)，在宮壁上我們就叫胎膜殘留。如果一旦出現(xiàn)胎膜殘留，一個(gè)是我們要注意觀察產(chǎn)后產(chǎn)婦出血的情況，子宮出血的情況，一個(gè)是要觀察的子宮收縮的情況。另外要觀察這個(gè)病人有沒(méi)有腹痛，或者是有沒(méi)有感染的情況，如果在早期的話殘留的量比較大的話，我們可以建議清宮來(lái)治療。如果殘留量比較少，多數(shù)殘留的胎膜可以自然排除，這種情況下我們就要積極的觀察，觀察病人一個(gè)是出血的情況，一個(gè)是有沒(méi)有惡露、有沒(méi)有異味、有沒(méi)有體溫、有沒(méi)有發(fā)燒。另外要觀察這個(gè)病人有沒(méi)有腹痛，這種情況，一般情況下它都是可以自行排出的。
01:28
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 4865次
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為什么胎膜殘留正常情況下胎兒娩出以后，胎盤和胎膜隨著也要免除。如果胎盤娩出以后，胎盤胎膜有部分殘留在宮腔內(nèi)，這個(gè)就叫做胎膜的殘留。什么情況下可以出現(xiàn)胎膜殘留。一個(gè)是宮腔如果有炎癥、宮腔炎癥容易出現(xiàn)胎膜殘留。另外一種就是子宮內(nèi)膜損傷，比如說(shuō)像多次的人工流產(chǎn)，多次的剖宮產(chǎn)，還有多次的宮腔的一些手術(shù)的操作都容易造成子宮內(nèi)膜的一個(gè)損傷。所以這種情況下也容易造成胎膜的殘留。一旦發(fā)生胎膜殘留，量小的話可以不去治療去，一般都能自行排除。如果殘留的量比較大，這個(gè)是我們就要需要積極的去治療，需要清宮或者是抗感染治療，這樣可以預(yù)防產(chǎn)后的出血和預(yù)防產(chǎn)后的感染。
01:29
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 4511次
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怎么知道胎膜殘留如果是正常分娩，產(chǎn)后會(huì)檢查胎盤胎膜是否完整，如果檢查見胎盤胎膜有缺損，則考慮有胎盤胎膜的殘留。如果是行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中胎盤胎膜剝離之后常規(guī)會(huì)進(jìn)行宮腔情理，不容易出現(xiàn)胎盤胎膜的殘留。如果出現(xiàn)胎盤胎膜的殘留，需要使用縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，減少出血，后期進(jìn)行B超的檢查，明確宮腔內(nèi)是否有混合樣的結(jié)構(gòu)，如果B超證實(shí)混合樣的結(jié)構(gòu)，可以通過(guò)口服中藥促進(jìn)惡露的排出。如果混合樣物質(zhì)比較多，應(yīng)直接行清宮術(shù)。清宮術(shù)可以將宮腔內(nèi)的組織完整直接的清理出來(lái)，能夠解決我們的后顧之憂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-13 3539次
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怎么判斷是否胎膜殘留正常分娩的產(chǎn)婦，陰道流血的時(shí)間一般是1~2周，有少部分孕婦會(huì)時(shí)間稍長(zhǎng)。如果產(chǎn)后2周，仍有陰道流血且量較多，考慮有組織殘留的可能性大，需要進(jìn)行B超檢查，了解宮腔內(nèi)是否有混合性的結(jié)構(gòu)。如果B超提示宮腔內(nèi)有混合性的結(jié)構(gòu)，可以診斷胎盤胎膜殘留。如果是極少量的可以通過(guò)口服中藥治療，促進(jìn)惡露的排出。如果宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)量較大應(yīng)行再次清宮術(shù)，清除出宮腔內(nèi)的組織，宮腔內(nèi)組織清除之后，子宮縮小，陰道流血停止，一般3天左右，出血就基本上會(huì)停止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-11 3802次
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怎么知道胎膜殘留病情分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道流血的時(shí)間一般是1~2周，有少部分產(chǎn)婦可能會(huì)長(zhǎng)些。如果產(chǎn)后2周，仍有陰道流血且量多，有血塊，考慮有胎膜胎盤組織殘留的可能性大，需要B超檢查進(jìn)一步明確。如果婦科B超提示宮腔內(nèi)有混合性的結(jié)構(gòu)，考慮是胎盤胎膜殘留。意見建議：如果B超提示宮腔組織殘留較少，可以通過(guò)藥物治療，促進(jìn)殘留組織排出。如果宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)量較多較大則需要清宮術(shù)，因?yàn)檩^多吃藥效果不佳，時(shí)間長(zhǎng)了容易發(fā)生感染。
余曉芳
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2020-08-16 1403次
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怎么判斷是否胎膜殘留病情分析：判斷是否有胎膜殘留的情況，最好的方法是B超檢查和是否還有陰道流血的現(xiàn)象。如果產(chǎn)后25天時(shí)沒(méi)有陰道流血的現(xiàn)象，那就是排干凈了，可在產(chǎn)后42天到醫(yī)院復(fù)查B超，查看子宮恢復(fù)情況。意見建議：孕婦分娩時(shí)，如果子宮內(nèi)有胚胎、胎盤組織的殘余，即為胎盤殘留，則容易發(fā)生產(chǎn)褥感染、子宮恢復(fù)不全，所以在產(chǎn)后，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-08-15 1603次
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怎么判斷是否胎膜殘留正常分娩的產(chǎn)婦，陰道流血的時(shí)間一般是1~2周，有少部分孕婦會(huì)時(shí)間稍長(zhǎng)。如果產(chǎn)后2周，仍有陰道流血且量較多，考慮有組織殘留的可能性大，需要進(jìn)行B超檢查，了解宮腔內(nèi)是否有混合性的結(jié)構(gòu)。如果B超提示宮腔內(nèi)有混合性的結(jié)構(gòu)，可以診斷胎盤胎膜殘留。如果是極少量的可以通過(guò)口服中藥治療，促進(jìn)惡露的排出。如果宮腔內(nèi)混
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 417次
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胎膜殘留有什么危害如果在分娩的過(guò)程中出現(xiàn)了胎膜殘留，很容易導(dǎo)致產(chǎn)褥感染，子宮復(fù)舊不全或晚期產(chǎn)后出血。如果胎膜殘留較多，會(huì)影響子宮收縮而發(fā)生產(chǎn)后出血，同時(shí)會(huì)伴有貧血，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)生休克。如果排出物為血性并伴有臭味兒，則說(shuō)明發(fā)生了宮腔感染，這時(shí)一般都會(huì)伴有發(fā)熱的情況。如果出現(xiàn)以上這些情況，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 343次
