正常分娩的產(chǎn)婦，陰道流血的時間一般是1~2周，有少部分孕婦會時間稍長。如果產(chǎn)后2周，仍有陰道流血且量較多，考慮有組織殘留的可能性大，需要進行B超檢查，了解宮腔內是否有混合性的結構。如果B超提示宮腔內有混合性的結構，可以診斷胎盤胎膜殘留。
如果是極少量的可以通過口服中藥治療，促進惡露的排出。如果宮腔內混合結構量較大應行再次清宮術，清除出宮腔內的組織，宮腔內組織清除之后，子宮縮小，陰道流血停止，一般3天左右，出血就基本上會停止。
怎么判斷是否胎膜殘留
吳傳歡主治醫(yī)師
九江市婦幼保健院 產(chǎn)科
2019-11-11 3790次
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醫(yī)生主講實錄
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怎么知道胎膜殘留正常情況下，在胎兒娩出以后胎盤娩出，胎盤娩出以后我們要檢查胎盤是不是完整，胎膜是不是完整，如果檢查胎膜不完整的話，就考慮要有胎膜的殘留，胎膜的殘留它的發(fā)生也主要跟宮腔的感染和子宮內膜的受損有一定的關系。你比方像多次的人流，還有不孕不育引起的多次的宮內的操作，宮內的治療造成子宮內膜的損傷，他就容易發(fā)生胎膜的殘留！另外子宮的炎癥使胎膜不容易和子宮壁分離，也容易造成胎膜的殘留，一個是通過胎盤娩出以后檢查胎模是不是完整，另外一個就通過B超的監(jiān)測，B超檢測是不是有胎膜的殘留？
01:27
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 3822次
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胎膜殘留怎么辦？胎膜殘留是指在胎盤娩出以后，有胎膜部分殘留在子宮內，在宮壁上我們就叫胎膜殘留。如果一旦出現(xiàn)胎膜殘留，一個是我們要注意觀察產(chǎn)后產(chǎn)婦出血的情況，子宮出血的情況，一個是要觀察的子宮收縮的情況。另外要觀察這個病人有沒有腹痛，或者是有沒有感染的情況，如果在早期的話殘留的量比較大的話，我們可以建議清宮來治療。如果殘留量比較少，多數(shù)殘留的胎膜可以自然排除，這種情況下我們就要積極的觀察，觀察病人一個是出血的情況，一個是有沒有惡露、有沒有異味、有沒有體溫、有沒有發(fā)燒。另外要觀察這個病人有沒有腹痛，這種情況，一般情況下它都是可以自行排出的。
01:28
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 4852次
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怎么知道胎膜殘留如果是正常分娩，產(chǎn)后會檢查胎盤胎膜是否完整，如果檢查見胎盤胎膜有缺損，則考慮有胎盤胎膜的殘留。如果是行剖宮產(chǎn)術，術中胎盤胎膜剝離之后常規(guī)會進行宮腔情理，不容易出現(xiàn)胎盤胎膜的殘留。如果出現(xiàn)胎盤胎膜的殘留，需要使用縮宮素，促進子宮收縮，減少出血，后期進行B超的檢查，明確宮腔內是否有混合樣的結構，如果B超證實混合樣的結構，可以通過口服中藥促進惡露的排出。如果混合樣物質比較多，應直接行清宮術。清宮術可以將宮腔內的組織完整直接的清理出來，能夠解決我們的后顧之憂。語音時長 01:12”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-13 3530次
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胎膜殘留怎么辦產(chǎn)后常規(guī)會檢查胎盤，胎膜的完整性。如果檢查見胎膜有明顯的缺損，則考慮有胎膜殘留。胎膜殘留當時如果流血不多，可以先觀察病情，使用縮宮的藥物促進子宮收縮，促進殘留的胎膜排出。產(chǎn)后5-7天復查子宮B超，如果B超提示宮腔內的混合性結構較多，應直接行清宮術。如果B超提示宮腔內混合結構較少，可以先口服生化湯促進殘留組織排出。生化湯一般要口服7天左右，7天之后再次復查B超，如果B超檢查提示有明顯的組織殘留，仍需行清宮術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-25 3747次
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怎么判斷是否胎膜殘留病情分析：判斷是否有胎膜殘留的情況，最好的方法是B超檢查和是否還有陰道流血的現(xiàn)象。如果產(chǎn)后25天時沒有陰道流血的現(xiàn)象，那就是排干凈了，可在產(chǎn)后42天到醫(yī)院復查B超，查看子宮恢復情況。意見建議：孕婦分娩時，如果子宮內有胚胎、胎盤組織的殘余，即為胎盤殘留，則容易發(fā)生產(chǎn)褥感染、子宮恢復不全，所以在產(chǎn)后，必須在醫(yī)生的指導下，進行產(chǎn)后復查。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-08-15 1603次
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怎么知道胎膜殘留病情分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道流血的時間一般是1~2周，有少部分產(chǎn)婦可能會長些。如果產(chǎn)后2周，仍有陰道流血且量多，有血塊，考慮有胎膜胎盤組織殘留的可能性大，需要B超檢查進一步明確。如果婦科B超提示宮腔內有混合性的結構，考慮是胎盤胎膜殘留。意見建議：如果B超提示宮腔組織殘留較少，可以通過藥物治療，促進殘留組織排出。如果宮腔內混合結構量較多較大則需要清宮術，因為較多吃藥效果不佳，時間長了容易發(fā)生感染。
余曉芳
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2020-08-16 1403次
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怎么判斷是否胎膜殘留正常分娩的產(chǎn)婦，陰道流血的時間一般是1~2周，有少部分孕婦會時間稍長。如果產(chǎn)后2周，仍有陰道流血且量較多，考慮有組織殘留的可能性大，需要進行B超檢查，了解宮腔內是否有混合性的結構。如果B超提示宮腔內有混合性的結構，可以診斷胎盤胎膜殘留。如果是極少量的可以通過口服中藥治療，促進惡露的排出。如果宮腔內混
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 417次
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怎么判斷取環(huán)是否有殘留環(huán)即節(jié)育環(huán)，通?？梢酝ㄟ^觀察節(jié)育環(huán)的形狀、臨床癥狀、腹部B超檢查等來判斷取宮內節(jié)育環(huán)是否有殘留。1、觀察節(jié)育環(huán)的形狀取出節(jié)育環(huán)后，如果節(jié)育環(huán)是完整的，沒有出現(xiàn)缺失或者斷開，通常說明沒有殘留，如果有缺失或者斷開，則說明宮腔內有殘留的節(jié)育環(huán)。2、臨床癥狀一般情況下，節(jié)育環(huán)完整取出后，通常沒有明顯不適癥狀
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-06-20 0次
