大動(dòng)脈炎懷孕期間，如果是病情復(fù)發(fā)的話，需要在風(fēng)濕免疫?？拼蠓颍笇?dǎo)下用藥，不是所有藥在妊娠期，都不能用的。某些藥物在懷孕期間，也是相對(duì)是比較安全的，可以考慮使用，對(duì)胎兒并沒(méi)有什么影響，比如在妊娠的中期到晚期，使用激素的話，沒(méi)有特別大的影響，比如有的患者，如果病情活動(dòng)的話，可以考慮激素加量，甚至用一個(gè)足量的激素來(lái)治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療，免疫抑制劑在妊娠期，比較安全的，目前認(rèn)為可以用硫唑嘌呤，或者是環(huán)孢素或者他克莫司，這些藥物。但是具體用藥，需要在風(fēng)濕免疫科大夫，指導(dǎo)下進(jìn)行。
大動(dòng)脈炎懷孕能吃藥嗎
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-272349次
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大動(dòng)脈炎要終身吃藥嗎大動(dòng)脈炎患者，很多時(shí)候都需要長(zhǎng)期的使用藥物，但是這個(gè)長(zhǎng)期不代表終身，至少來(lái)說(shuō)，我們大動(dòng)脈炎患者的用藥，要以年為代表來(lái)計(jì)算，激素、免疫抑制劑的使用，可能需要相對(duì)比較長(zhǎng)的時(shí)間。激素使用時(shí)間，我們前期可能用量會(huì)比較大，但是隨著時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)逐漸減量，最后保持一個(gè)比較小的劑量，比如5毫克甚至更小的劑量，維持一段時(shí)間，如果患者病情很穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑，使用時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，可能兩年、三年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，但是如果大動(dòng)脈炎患者病情非常穩(wěn)定，藥物控制的效果也很好，可以逐漸減藥。減藥過(guò)程，如果病情還持續(xù)穩(wěn)定的話，是可以考慮停藥的，所以有一些患者能夠做到停藥，但是大部分患者在病情活動(dòng)，可能會(huì)有病情的反復(fù)，需要一個(gè)長(zhǎng)期的用藥來(lái)控制病情。
01:22
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 4556次
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大動(dòng)脈炎患者多嗎?大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見(jiàn)于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。
01:09
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2967次
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大動(dòng)脈炎懷孕能吃藥嗎大動(dòng)脈炎患者懷孕也是可以吃藥的，如果患者此時(shí)的病情還需要應(yīng)用藥物治療，患者可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素，一般用量每天不超過(guò)15毫克，也可以服用羥氯喹，硫唑嘌呤這類對(duì)胎兒相對(duì)比較安全的藥物。但是任何藥物都有可能通過(guò)胎盤對(duì)胎兒產(chǎn)生一些不利的影響，所以大動(dòng)脈炎患者在準(zhǔn)備備孕前應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科評(píng)估病情，等患者的病情穩(wěn)定半年以上，并且將所有服用的藥物盡量的減到最小劑量以后，再進(jìn)行懷孕。大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間病情向什么方向發(fā)展？加重還是減輕或者是穩(wěn)定，目前是一個(gè)未知答案，不同的患者的結(jié)局并不一樣。有的大動(dòng)脈炎患者能夠順利的分娩，而有的大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)高血壓，誘發(fā)先兆子癇，心衰，腦血管意外或者是主動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥，出現(xiàn)上述并發(fā)癥時(shí)就需要及時(shí)的終止妊娠，以防止母親出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-05 1800次
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大動(dòng)脈炎影響懷孕大動(dòng)脈炎的患者在病情緩解期是可以懷孕的，大動(dòng)脈炎本身是不會(huì)影響性功能的。大動(dòng)脈炎的主要癥狀就是由于血管的炎癥引起血管不同部位的狹窄或閉塞，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，對(duì)懷孕是沒(méi)有直接影響的。當(dāng)然如果是腎臟的大動(dòng)脈炎，是需要避免懷孕的，因?yàn)槟I臟損害，通常妊娠增大的子宮會(huì)直接壓迫大動(dòng)脈，這對(duì)機(jī)體也是一種損傷。大動(dòng)脈炎的患者通常緩慢起病，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者可正常懷孕生孩子。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 1771次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3103次
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大動(dòng)脈炎能吃牛奶嗎大動(dòng)脈炎的患者是可以喝牛奶的，在飲食方面并沒(méi)有什么特殊需要忌口的，可以選擇高營(yíng)養(yǎng)高蛋白，高維生素及高鈣的食物，比如牛奶，蛋清，瘦肉，淡水魚(yú)，肉，黑木耳，綠色蔬菜，深色水果等，要注意戒煙戒酒，避免辛辣刺激性食物的攝入。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2502次
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大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎大動(dòng)脈炎患者可以懷孕，但是患者在懷孕前必須要評(píng)估自己的病情，一般只要患者沒(méi)有重要臟器受累的情況，沒(méi)有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對(duì)胎兒有影響的藥物，也需要停用半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動(dòng)脈炎
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 182次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
