上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個(gè)范圍。上消化道出血的原因很多，最常見(jiàn)的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。
上消化道出血需要做胃鏡嗎
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172705次
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上消化道出血需要住院么上消化道出血的病因很多，是否需要住院呢，應(yīng)該根據(jù)病因、出血量、出血的部位等綜合分析。如果是上消化道大出血，因?yàn)椴∏槲Ｖ?，肯定是需要住院治療的。如果是少量出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍，它是可以門(mén)診治療的。如果病因?yàn)槲赴?，有手術(shù)治療的指征，一定需要住院治療，所以不能一概而論。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2919次
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上消化道出血要做手術(shù)嗎上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有些血管的病變等等病因。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎，消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。如果是大量的出血，藥物保守治療效果差，那么一般需要內(nèi)鏡下的治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要手術(shù)有治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。所以上消化道出血是否需要手術(shù)需要具體分析。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2356次
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做完胃鏡上消化道出血做完胃鏡上消化道出血的原因包括：第一，胃鏡過(guò)程中需要行病理檢查取材，取材過(guò)程中可能有小的血管損傷，進(jìn)而出現(xiàn)消化道的出血，部分病人平時(shí)服用阿司匹林等抗凝藥物，可能增加了消化道出血的幾率。另外在行胃鏡檢查過(guò)程中，病人可能出現(xiàn)劇烈的干嘔，從而造成黏膜撕裂，如果黏膜撕裂不能自行愈合或有小的血管破裂，就會(huì)發(fā)展成為上消化道的出血。這種情況的上消化道出血的治療方法主要是以保守治療為主，給予抑酸，補(bǔ)液，止血等對(duì)癥治療。如果對(duì)癥治療，無(wú)法止血，則需行再次的胃鏡下止血，如果胃鏡下止血困難，則需進(jìn)行外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-31 4449次
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?肝硬化上消化道出血為什么要做胃鏡?患者一旦被診斷為肝硬化，就應(yīng)該做胃鏡，通過(guò)胃鏡可以直接觀察并確定食管及胃底有無(wú)靜脈曲張。了解曲張的程度與范圍，確定是否采取預(yù)防措施。如果上消化道出血時(shí)，有助于出血的原因以及鑒別，而且上消化道出血時(shí)，做胃鏡可以進(jìn)行胃鏡下的治療，包括胃鏡下的曲張靜脈圈套術(shù)和硬化劑注射療法，肝硬化上消化道出血的患者，應(yīng)當(dāng)在休克十二個(gè)小時(shí)以內(nèi)，胃鏡明確診斷，如果有食管靜脈曲張，所致的出血，應(yīng)當(dāng)同時(shí)做內(nèi)鏡下的治療，出血已經(jīng)停止者，可以行圈套術(shù)預(yù)防再出血。硬化劑療法主要用于內(nèi)鏡檢查時(shí)，有活動(dòng)性的出血者，硬化劑的注射于出血的血管內(nèi)，直接止血，并造成血管閉塞，止血率可以高達(dá)90%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-05 1955次
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上消化道出血查胃鏡嗎上消化道出血除了根據(jù)典型的臨床癥狀和病史還需要做必要檢查，以便明確診斷和治療。胃鏡檢查上消化道出血是現(xiàn)在醫(yī)院最常用可靠診斷手段?？梢酝ㄟ^(guò)胃鏡只管病變，還可以做必要的治療。可以去活檢做病理檢驗(yàn)，指導(dǎo)診斷治療。
張?jiān)旅?/span>
主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院
2018-12-19 1602次
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上消化道出血需要做哪些檢查一般來(lái)說(shuō)消化道出血的話分為上消化道出血還有下消化道出血，最常見(jiàn)的檢查就是做一下胃腸鏡的檢查，建議如果消化道出血比較多或者是比較急，是需要先禁食水的，如果是出血量較少可以適量的流質(zhì)飲食，一定要注意好自己的身體情況，注意好自己的情緒。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-12-29 1602次
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上消化道出血需要做哪些檢查上消化道出血主要根據(jù)病史、癥狀，結(jié)合臨床檢查確診，具體檢查如下：實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板計(jì)數(shù)，出凝血時(shí)間，血常規(guī)，凝血酶原時(shí)間及血氨濃度等檢查，有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷；選擇性動(dòng)脈造影：可發(fā)現(xiàn)出血病灶，特別對(duì)因血管擴(kuò)張、畸形、血管瘤、動(dòng)靜脈瘺造成的出血可確診，適用于緊急內(nèi)窺鏡檢查未明確
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-22 1161次
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上消化道出血時(shí)的胃鏡檢查胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首先檢查方法，胃鏡檢查在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部直至降段，從而判斷出出血病變的部位、病因以及出血狀況。多主張?jiān)诔鲅蟮?4-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查，稱為急診胃鏡檢查。一般認(rèn)為這可大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，因?yàn)橛行┘膊?，如急性彌漫糜爛性出血性胃炎，可
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 242次
