妙手醫(yī)生精選腰椎椎管狹窄保守治療無效，下肢疼痛癥狀嚴(yán)重影響生活，存在客觀神經(jīng)損害體征，下肢感覺減退，下肢肌肉萎縮，下肢肌力下降。典型的神經(jīng)源性，間歇性跛行癥狀行，走距離小于500米，癥狀嚴(yán)重影響生活。這種持續(xù)存在，保守治療三個(gè)月無效，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療的方法主要包括以下幾個(gè)方面，開窗減壓，椎間盤切除椎間管擴(kuò)大擴(kuò)大，全椎板切除減壓。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。
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張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 8461次
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腰椎管狹窄好的治療方法第一，手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連，使得癥狀得到一個(gè)緩解。第二，針灸理療。針灸理療對(duì)治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了，它不需要特殊的設(shè)備，而且易于掌握，基層醫(yī)院都在普及，廣大的患者比較好接受。第三，藥物治療。對(duì)于神經(jīng)根的無菌性炎癥，可以采用鎮(zhèn)痛消炎藥，如扶他林、芬必得等進(jìn)行治療。第四，封閉治療。采用硬膜外的封閉，能夠消除神經(jīng)根的腫脹、粘連，緩解癥狀。第五，主動(dòng)的腰椎肌功能鍛煉，可以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。第六，手術(shù)治療。經(jīng)過上述保守治療無效，或者效果不明顯的患者，可以考慮手術(shù)治療。
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丁凡
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 11273次
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腰椎椎管狹窄手術(shù)方法對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎椎管狹窄的情況，如果是一側(cè)的神經(jīng)根受壓所引起的臨床癥狀，這種情況可以行椎板的開窗椎間盤切除，加椎管擴(kuò)大手術(shù)治療。如果病人是老年人，并且以一側(cè)的肢體神經(jīng)損害為主，并且關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚形成的腰椎管狹窄的情況，可以行一側(cè)的半椎板切除和擴(kuò)大椎管的手術(shù)。如果是骨性的狹窄或者是中央部位有椎間盤突出或者是有明顯的韌帶肥厚，導(dǎo)致的椎管狹窄，選用全椎板切除減壓，加椎間管擴(kuò)大手術(shù)的治療。如果病人伴有椎體不穩(wěn)定的情況，還要加用椎間植骨融合的手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:32”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-28 3769次
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腰椎管狹窄的手術(shù)方法腰椎管狹窄癥是以間歇性跛行、腰腿疼痛、麻木為主要癥狀，如果癥狀逐漸加重，保守治療無效，要考慮手術(shù)治療，手術(shù)的方法有以下幾種。1、椎板間開窗；2、椎間盤切除加椎間管擴(kuò)大術(shù)；3、一側(cè)半椎板切除和擴(kuò)大椎管手術(shù)；4、全堆板切除減壓和必要時(shí)加椎間管擴(kuò)大手術(shù)；5、植骨融合和內(nèi)固定術(shù)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)目的，主要是為了解除神經(jīng)根和硬膜囊的壓迫，進(jìn)行徹底的椎管減壓，解除患者的神經(jīng)刺激癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。語音時(shí)長 01:07”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-05-30 2052次
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腰椎管狹窄的鍛煉方法病情分析：腰椎管狹窄的鍛煉主要是腰背肌的鍛煉，具體方法是患者俯臥在床上，四肢向上伸展，頭努力向上抬，然后放下，反復(fù)這樣的動(dòng)作。腰椎管狹窄主要的癥狀是間歇性坡行，多見于老年人。意見建議：如果患有腰椎管狹窄，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，一般情況下建議采取手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式是去椎板減壓術(shù)，效果會(huì)比較好，保守治療效果欠佳，平時(shí)需要注意多休息，避免長時(shí)間站立或者行走，腰部不能受風(fēng)著涼。
于立志
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-30 3302次
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腰椎管狹窄的按摩方法腰椎管狹窄按摩方法可以通過搓法，患者端坐兩腳開立與肩同寬，雙手對(duì)搓直到兩掌心發(fā)熱為止，然后緊按兩側(cè)腰眼處，就是在第三腰椎突左右各三至四寸的凹陷處停下來，稍等數(shù)秒然后雙手掌沿著腰椎兩側(cè)上下用力搓動(dòng)，向上搓到兩臂后屈盡處向下搓到尾骨下的長強(qiáng)穴，就是說尾骨尖與肛門，反復(fù)進(jìn)行以上搓法36次。還有就是捏法，患者姿勢同上，雙手拇指和食指一塊將脊柱正中的皮膚夾住，從于肚臍眼相對(duì)的命門穴在第二腰棘突下開始往下捏，捏一下松一下，直至尾椎，按上述做法按捏五次。還有那就是摩法，患者姿勢同上，兩手輕握拳，拳眼向上，用掌指關(guān)節(jié)突出的部分在兩側(cè)腰眼處進(jìn)行旋轉(zhuǎn)揉摩，先順時(shí)針旋摩各旋轉(zhuǎn)十八圈，兩側(cè)可同一旋轉(zhuǎn)，也可先患側(cè)后健側(cè)進(jìn)行。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-27 2402次
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腰椎管狹窄手術(shù)治療方法腰椎管狹窄，作為一種常見的脊柱疾病，其手術(shù)治療方法多樣，需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況個(gè)性化定制。主要手術(shù)方法包括椎管擴(kuò)大成形術(shù)、微創(chuàng)脊柱減壓術(shù)和全椎板切除減壓術(shù)等。椎管擴(kuò)大成形術(shù)旨在通過手術(shù)擴(kuò)大腰椎管空間，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。此手術(shù)創(chuàng)傷相
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-15 0次
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腰椎管狹窄治療方法對(duì)于這種疾病的治療，一般是根據(jù)患者的癥狀及患病的嚴(yán)重程度，覺得使用什么方法進(jìn)行治療。對(duì)于癥狀輕的患者，建議使用非手術(shù)方式進(jìn)行療法，如臥床休息、牽引、按摩、物理治療和就醫(yī)。同時(shí)，避免感冒和過度勞累，臥床休息，以緩解癥狀。癥狀緩解后，腰部應(yīng)從床上穿起，并應(yīng)適當(dāng)運(yùn)用背部肌肉功能調(diào)節(jié)新陳代謝，鞏固療效；癥狀
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 9667次
