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支氣管擴(kuò)張癥如何行外科治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?隨著抗菌藥物的不斷發(fā)展,治療的及時(shí),氣支管管擴(kuò)張癥的外科治療已較少采用,但對(duì)于病灶局限,而內(nèi)科治療無(wú)效者,仍考慮手術(shù)治療。

一,手術(shù)適應(yīng)癥,反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重的呼吸道急性感染和大量咯血,病變范圍一般不超過(guò)兩個(gè)肺葉,年齡在十到四十歲之間,全身狀況良好,心肺功能無(wú)嚴(yán)重障礙的患者,大咯血患者有時(shí)需急診手術(shù)治療。

二,手術(shù)禁忌癥,病變廣泛或伴有嚴(yán)重肺氣腫,肺功能?chē)?yán)重?fù)p害者,根據(jù)術(shù)后隨訪10%到40%的患者咯血及感染等支氣管擴(kuò)張癥狀再發(fā),再發(fā)的原因可能是術(shù)前對(duì)部分?jǐn)U張支氣管兒的漏診,也有部分患者是術(shù)后殘存支氣管扭曲、移位導(dǎo)致引流不暢,而再次發(fā)生支氣管擴(kuò)張,因此應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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