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醫(yī)生主講實(shí)錄

心包炎是心包的臟層和壁層的急性炎癥,可以有細(xì)菌病毒自身免疫,物理化學(xué)等因素引起,常是某些疾病的一部分和并發(fā)癥,診斷要點(diǎn):

是胸痛或者是呼吸困難的癥狀。

是心臟查體,望診有心尖搏動(dòng)減弱或消失,叩診心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心遙遠(yuǎn)減弱,部分可以聽到心包摩擦音,有靜脈下肢水腫,甚至肝大、腹水、氣脈等癥的體征。

心電圖可以見到qrs低電壓,st段弓背向下抬高,出現(xiàn)與AV2導(dǎo)聯(lián)以外的全部常規(guī)導(dǎo)聯(lián)。

提示心影增大招生心動(dòng)圖見到液性暗區(qū)。

治療可以應(yīng)該是需要臥床休息,指導(dǎo)發(fā)熱胸痛消失,阿司匹林口服每天三次口服每天三次,結(jié)核性心包炎的治療是需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物一般是聯(lián)合用藥,可以用利福平和乙胺丁醇。

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