腎臟替代治療，是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法，最近提出了實施開始透析和一體化治療的概念，以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質量。
腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植，腹膜透析包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析兩種。近年來由于腹膜透析連接系統(tǒng)的改進，包括自動腹膜透析機的應用，使腹膜透析有關的感染并發(fā)癥減少。
血液透析是通過擴散、對流及吸附清除體內積聚的毒性代謝產物，糾正酸中毒等以達到治療目的。成功的腎移植，可以使患者恢復正常的腎功能包括內分泌和代謝功能。
什么是腎臟替代治療
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-29 4568次
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腎臟替代治療有哪些方式腎臟替代治療，主要針對的是CKD五期的病人，也就進入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運動、藥物，都不能夠維持腎功能的進展了，那我們就需要進行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個部分的功能，維持機體的一個水和電解質的平衡，不讓病人本身造成一個嚴重的并發(fā)癥。比如說高鉀血癥造成心律失常，比如說水負荷過多，造成心衰這種嚴重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業(yè)的醫(yī)護人員來進行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過在家里或者是在單位，或者在一個比較干凈的環(huán)境當中進行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進行一個配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個腎臟替代治療的三種方式。
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孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-16 3600次
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終末期腎臟病的替代治療有哪些進入終末期糖尿病腎病的患者，應該開始進行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進入腎替代治療的指征，應該適當?shù)姆艑?。一般當腎小球濾過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時候，就要考慮進入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對于糖尿病腎病患者來說，對生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來說，對于短期保護殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應用抗凝劑，所以它對心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結合患者的病情，具體進一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預后。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-29 4733次
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什么是腎臟替代治療腎臟替代治療是幫助尿毒癥患者排出體內代謝廢物，改善尿毒癥患者臨床不適癥狀的部分腎臟功能的替代治療方法，它可以提高生活質量，使尿毒癥的患者有助于回歸社會。腎臟替代治療主要包括血液透析，腹膜透析和腎臟移植。血液透析也包括很多種方式，比如血液透析，血液濾過，血漿置換，連續(xù)腎臟替代治療等等，腹膜透析是利用自身的大網膜的半透膜特性，來替代腎臟的部分功能的一種治療方法，腎臟移植可以完全使患者的腎功能恢復正常。語音時長 01:16”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
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什么是雜合式腎臟替代治療？雜合式腎臟替代治療是指，一組采用持續(xù)、低效延長時間的日間血液透析，或血液透析濾過的治療方式。包括每日持續(xù)低效透析，延長的每日透析，以及運用Genius單程透析系統(tǒng)。它繼承了連續(xù)性腎臟替代治療和間歇性血液透析的優(yōu)點，通常使用普通透析機采用低血流量速度和低透析液流速，低血流速度一般為二百毫升每分，低透析液流量一般在一百到三百毫升每分，透析時間延長到每日6到12小時。雜合式腎臟替代治療主要用于icu急性腎損傷的危重患者，由于其獨特的優(yōu)點，近年也有研究將其用于中毒，多器官功能衰竭以及心力衰竭治療的報道。語音時長 1:21”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1983次
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牛艷林
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韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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腎臟替代治療方法患者一旦進入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過腎臟替代治療來維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專門的透析設備，透析用品，透析用水進行治療，有專業(yè)醫(yī)護人員進行專門的監(jiān)護和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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腎臟替代治療方法腎臟替代治療是針對腎功能衰竭患者的重要治療手段，主要包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植等方法。這些方法能有效替代或輔助腎臟功能，維持患者生命。1、血液透析：血液透析是通過透析機器將患者血液進行物質交換，清除多余的水分和毒素，從而凈化血液，糾正
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
