難治性潰瘍指經(jīng)一般正規(guī)內(nèi)科治療無效的消化性潰瘍，難治性潰瘍的產(chǎn)生，可能與下列因素有關(guān)。
一、穿透性潰瘍，幽門梗阻等并發(fā)癥存在。
二、特殊部位的潰瘍，如球后、幽門管等內(nèi)科治療效果較差。
三、病因未去除，如焦慮、緊張等精神因素，以及飲食不潔，治療不當(dāng)?shù)取?/p>
四、引起難治性潰瘍的疾病，如胃酸高分泌狀態(tài)，如胃泌素瘤，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等。
什么是難治性潰瘍？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-29 1705次
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復(fù)合性潰瘍吃什么藥我們首先來明確一個(gè)概念，什么叫做復(fù)合性潰瘍。我們教科書上明確指出，既有胃潰瘍又有十二指腸潰瘍，我們稱之為復(fù)合性潰瘍。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多數(shù)是以胃酸相關(guān)的，所以我們的書上在寫消化性潰瘍這一章的時(shí)候，把胃潰瘍和十二指腸潰瘍放到了一塊，稱之為復(fù)合性潰瘍。治療藥物也是一樣的，因?yàn)榕c胃酸明確相關(guān)，有一種因素是HP相關(guān)，幽門螺桿菌相關(guān)性的潰瘍一定要首先根除HP，方案包括一種ppi，包括奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，另外加一種黏膜保護(hù)劑，我們最常用的就是枸櫞酸鉍鉀，一般用藥時(shí)間是14天的時(shí)間是根除HP，然后在治療4~6周潰瘍基本上就愈合了，這時(shí)候我們叫復(fù)查一次胃鏡復(fù)查一次幽門螺桿菌，看幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰了，沒有潰瘍愈合了沒有。
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崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。
01:14
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 18368次
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什么是難治性潰瘍一般來說，在臨床上難治性潰瘍指的，是經(jīng)過一般正規(guī)內(nèi)科治療無效的消化性潰瘍。難治性潰瘍的產(chǎn)生可能與以下一些因素有關(guān)。一，穿透性消化性潰瘍，幽門梗阻等并發(fā)癥的存在。二，特殊部位的潰瘍，如球后潰瘍，幽門管潰瘍等，內(nèi)科治療效果較差。三，病因未去除，如焦慮，緊張等精神因素，以及飲食不節(jié)，治療不當(dāng)?shù)仍颉Ｋ?，引起難治性潰瘍的疾病，如胃酸高分泌狀態(tài)，鑒于胃泌素瘤，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等疾病。如果患者患有難治性潰瘍，建議去正規(guī)醫(yī)院就診。語音時(shí)長 1:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 1776次
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什么是難治性潰瘍？一般來說經(jīng)正規(guī)抗?jié)兯幬镏委熀蠖鴿內(nèi)晕从希Q為難治性潰瘍，難治性潰瘍可能因素主要有以下六個(gè)方面一、病因尚未去除，如仍有幽門螺桿菌感染，繼續(xù)服用非甾體抗炎藥等治潰瘍藥物等。二、穿透性潰瘍。三、特殊病因如克羅恩病，促胃液素瘤等。四、某些疾病和藥物影響，抗?jié)兯幬镂栈蚩節(jié)兯幬镄r(jià)降低。五、誤診，如胃或十二指腸惡性腫瘤等六、不良誘因的存在，包括吸煙酗酒以及精神應(yīng)激等。處理的關(guān)鍵在于找準(zhǔn)病因。語音時(shí)長 1:13”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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陳建富
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王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 1901次
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蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 94次
