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顯微鏡下多血管炎與韋格氏肉芽腫如何鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?韋格氏肉芽腫為小動(dòng)脈和小靜脈的血管炎,以上呼吸道下呼吸道和腎臟的病變?nèi)?lián)癥為主要的臨床特點(diǎn),其中抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性比較多見,活檢的病理提示小血管壁或其周圍有嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),并有壞死性肉芽腫形成。

而顯微鏡下多血管炎是一種主要累及小血管的系統(tǒng)性壞死性血管炎,可侵害腎臟、皮膚、肺等臟器的小動(dòng)脈、微動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微小靜脈,常表現(xiàn)為壞死性的腎小球腎炎和肺的毛細(xì)血管炎,需要注意的是纖維鏡下毛細(xì)血管炎很少累及上呼吸道,一般無肉芽腫的形成。

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