韋格納肉芽腫為壞死性肉芽腫性多血管炎，病變累及小動脈、靜脈及毛細(xì)血管，可累及大動脈，表現(xiàn)為上、下呼吸道的壞死性肉芽腫，全身壞死性血管炎和腎小球腎炎，嚴(yán)重者發(fā)生肺腎綜合征，C-ANCA陽性，活動期陽性率可達(dá)88%到96%。
顯微鏡下多血管炎是一種主要累及小血管的系統(tǒng)性壞死性血管炎，主要侵犯腎臟肺臟和皮膚等器官，一般P-ANCA陽性，腎臟損害可出現(xiàn)蛋白尿，血尿及急進(jìn)性腎功能衰竭等，腎臟和肺臟的活檢有助于診斷。
顯微鏡下多血管炎與為韋格納肉芽腫怎樣區(qū)別
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-30 2270次
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
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高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 12946次
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肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎(chǔ)上，形成長期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結(jié)節(jié)，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據(jù)基礎(chǔ)病，來決定她的可能恢復(fù)的時間長與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來抗炎的時間長一些，甚至需要手術(shù)來擴大切除一下，把她的慢性炎癥嚴(yán)重范圍炎癥的病變組織都切掉來，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來麻煩，確實不是有固定愈合時間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結(jié)合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復(fù)期要長一些。
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-04-17 5630次
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韋格納肉芽腫與顯微鏡下多血管炎怎樣區(qū)別？?目前認(rèn)為顯微鏡下多血管炎為已獨立的系統(tǒng)性血管炎，是一種主要累及小血管的系統(tǒng)性壞死性血管炎?？梢郧址改I臟、皮膚和肺等臟器的小動脈、微動脈毛細(xì)血管的小靜脈，可表現(xiàn)為壞死性腎小球腎炎和肺毛細(xì)血管炎，累及腎臟時出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿紅細(xì)胞管型。抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性是顯微鏡下多血管炎的重要診斷依據(jù)，60%到80%隨過氧化物酶也就是mpo氨咖陽性，一般熒光檢測法顯示P氨咖陽性而韋格納肉芽腫多為c氨咖陽性。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 1682次
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顯微鏡下多血管炎與韋格氏肉芽腫如何鑒別?韋格氏肉芽腫為小動脈和小靜脈的血管炎，以上呼吸道下呼吸道和腎臟的病變?nèi)?lián)癥為主要的臨床特點，其中抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性比較多見，活檢的病理提示小血管壁或其周圍有嗜中性粒細(xì)胞浸潤，并有壞死性肉芽腫形成。而顯微鏡下多血管炎是一種主要累及小血管的系統(tǒng)性壞死性血管炎，可侵害腎臟、皮膚、肺等臟器的小動脈、微動脈、毛細(xì)血管和微小靜脈，常表現(xiàn)為壞死性的腎小球腎炎和肺的毛細(xì)血管炎，需要注意的是纖維鏡下毛細(xì)血管炎很少累及上呼吸道，一般無肉芽腫的形成。語音時長 1:32”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 1725次
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韋格納肉芽腫血管炎治療多久韋格納肉芽腫血管炎通常需要終身治療，因為這種疾病目前具體的發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不完全清楚，因此，尚無特效藥物可以根治，所以是需要終身治療的。而且部分患者會因為重要臟器受累而有生命危險，所以要堅持治療，密切隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 2502次
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韋格納肉芽腫血管炎能控制嗎韋格納肉芽腫血管炎，只要早期診斷，早期進(jìn)行合理有效的治療，是可以控制住病情的。當(dāng)然，本病容易累及上、下呼吸道以及腎臟，部分患者病情進(jìn)展非常迅速，可在短期內(nèi)造成生命危險。也不要太過焦慮，早期合理治療，還是可以改善預(yù)后的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 2103次
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韋格納肉芽腫血管炎能控制嗎韋格納肉芽腫血管炎患者如果早期診斷、積極治療，病情是可以控制的。一般常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺，這兩種藥物聯(lián)合治療能顯著地提高療效，并且能夠誘導(dǎo)維持疾病長期處于緩解狀態(tài)，尤其是那些伴隨著腎臟和嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)受累的患者，可以使患者的預(yù)后得到明顯改善。要想達(dá)到這一目標(biāo)，必須早期診斷、早期治療，力爭
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 156次
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顯微鏡下多血管炎是什么顯微鏡下多血管炎是一種累及小血管的系統(tǒng)性血管炎，平均發(fā)病年齡在65~75歲。顯微鏡下多血管炎通常表現(xiàn)為急性快速進(jìn)展性的腎小球腎炎，肺出血和可觸性紫癜等皮膚損害也比較常見。全身非特異性癥狀比如發(fā)熱，可在特異性癥狀之前出現(xiàn)。幾乎所有的顯微鏡下多血管炎的患者NAC檢測是呈陽性的。多數(shù)顯微鏡下多血管炎患者有
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 303次
