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透析過(guò)程中心律失常的原因以及預(yù)防措施

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醫(yī)生主講實(shí)錄

血液透析過(guò)程中,出現(xiàn)心律失常比較常見(jiàn),病因是多方面的透析過(guò)程中的極性液體電解質(zhì)和酸堿平衡變化,是心律失常的重要原因。

另外對(duì)于平時(shí)存在心律失常,正在使用抗心律失常藥物的患者,由于透析清除,而出現(xiàn)心率失常,存在心臟基礎(chǔ)疾病的,更容易出現(xiàn)心律失常,例如缺血性心臟病,心肌肥厚,充血性心力衰竭,心包炎和傳導(dǎo)系統(tǒng)鈣化等。

心律失常的預(yù)防措施包括:

第一,使用碳酸氫鹽透析,避免使用不含鉀的透析液,對(duì)于正在口服地高辛的患者,應(yīng)注意避免血清鉀的過(guò)度波動(dòng)。

第二,透析液鈣濃度過(guò)高,可引起異位搏動(dòng),而過(guò)低,可引起qt間期延長(zhǎng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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