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• 什么是腦膿腫

  腦膿腫就是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的感染，腦膿腫通常是由細(xì)菌引起的，有的時(shí)候也是可以由真菌等等感染引起，感染的微生物到達(dá)了腦實(shí)質(zhì)內(nèi)以后，形成了一個(gè)感染灶，逐漸的形成了一個(gè)膿腫的腔。然后在影像上看起來(lái)，好像是一個(gè)腫塊，或者是像一個(gè)雞蛋、棗，這樣一個(gè)類(lèi)圓形的，占位的病變的表現(xiàn)。腦膿腫的病人感染以后，可以引起病人的一些癥狀，有的時(shí)候會(huì)有頭痛、惡心、發(fā)燒，甚至癲癇、抽搐，還有一些跟它的相關(guān)占位的，特定部位有關(guān)的，一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。這個(gè)病現(xiàn)在不是很常見(jiàn)了，但是每一年我們還是能看到有一些病人，可能會(huì)發(fā)生這樣的病變，尤其是一些抵抗力非常差的病人，比如說(shuō)現(xiàn)在在艾滋病的病人，免疫缺陷的病人，也比較常發(fā)生腦膿腫。

  

  01:22
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 8619次

• 腦膿腫嚴(yán)重嗎

  相對(duì)于如果顱內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)惡性腫瘤，可能腦膿腫不是最嚴(yán)重，但是如果腦膿腫，我們說(shuō)相對(duì)于其他的系統(tǒng)的疾病，比如說(shuō)肺炎，那肯定是嚴(yán)重的。因?yàn)槟X膿腫本身，是對(duì)于我們的腦組織，會(huì)造成破壞，然后還會(huì)產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥，比如說(shuō)它可以合并出血，還有腦膿腫也不是100%，都能治愈的。有的病人可能遷延不愈，然后導(dǎo)致逐漸地腦的組織破壞越來(lái)越多，引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以腦膿腫仍然是非常嚴(yán)重的一種疾病，而且是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生損害的原因之一，所以還是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。

  

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  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 5613次

• 腦膿腫鑒別診斷
  腦膿腫的鑒別診斷主要包括如下幾種：第一，硬腦膜下和硬腦膜外膿腫，兩者可以和腦膿腫合并存在，病程上也和腦膿腫相似，通過(guò)頭顱CT和頭顱磁共振可以明確。第二，耳源性的腦積水，慢性中耳炎，乳突炎可以引起橫竇栓塞，導(dǎo)致腦積水，患者會(huì)表現(xiàn)顱內(nèi)增高癥狀，但是很少出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性的體征，經(jīng)過(guò)藥物抗，脫水后，大多能緩解。第三，化膿性的迷路炎，臨床癥狀與小膿腫相似，如眩暈，嘔吐，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)和強(qiáng)迫頭位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-24 3100次

• 腦膿腫的ct診斷和鑒別診斷
  腦膿腫是化膿菌在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)感染的一種炎癥性疾病，常見(jiàn)于兒童，青壯年，多繼發(fā)于顱外感染，少數(shù)因顱腦外傷或開(kāi)顱手術(shù)而感染。按感染來(lái)源可以分為直接來(lái)源于鄰近病灶，血源性，外傷性，醫(yī)源性和隱源性。按病理演變的過(guò)程可以分為急性腦炎期，化膿期和包膜期。腦膿腫的影像表現(xiàn)復(fù)雜多樣，急性腦炎期ct表現(xiàn)是邊界不清楚的低密度影，少數(shù)可以是混雜密度影，增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀或不規(guī)則強(qiáng)化，化膿期和包膜期的ct表現(xiàn)為囊狀或囊實(shí)性的病灶，周?chē)梢?jiàn)低密度或等密度的壁，出現(xiàn)液氣平面，較具有特征性，增強(qiáng)掃描病灶以環(huán)形強(qiáng)化為主，中央不強(qiáng)化，小的病灶可以為結(jié)節(jié)性強(qiáng)化，膿腫壁強(qiáng)化多表面光整，壁較薄，外側(cè)可稍不規(guī)則，但極少見(jiàn)壁結(jié)節(jié)，需要鑒別的診斷是腦轉(zhuǎn)移瘤和腦膠質(zhì)瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4117次

• 牙周膿腫與牙槽膿腫怎樣鑒別
  病情分析：牙周膿腫是指牙齒周?chē)例l形成局部膿包伴紅腫疼痛，口腔異味等，有時(shí)會(huì)沿牙齦緣有黃色膿性分泌物溢出。牙槽膿腫是指牙齒在牙根附近的牙齦形成彌散性腫脹，疼痛較嚴(yán)重，可出現(xiàn)腫脹部位波動(dòng)感，牙齒疼痛不能咬合，還可伴間隙感染。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)就診于口腔綜合科。在局麻下進(jìn)行牙周膿腫沖洗上藥或是牙槽膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后不要吃辛辣刺激的食物，如辣椒等。每次飯后要用漱口水進(jìn)行漱口。
  宋曉妍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-12 1901次

• 腦膿腫怎么得的
  病情分析：引起腦膿腫一般是由于細(xì)菌通過(guò)血液感染引起的，例如當(dāng)葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸埃希菌等致病菌，通過(guò)血液或由頭部感染灶蔓延入腦，就會(huì)導(dǎo)致腦膿腫。意見(jiàn)建議：患者一旦發(fā)生了腦膿腫之后，應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行治療，患者可以使用抗生素幫助治療，如果病情嚴(yán)重時(shí)，患者可以采取手術(shù)或者是穿刺的方法，將膿腫引流出來(lái)，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-31 1402次

• 腦膿腫的鑒別
  一、化膿性腦膜炎，此病起病較急、頭痛劇、發(fā)高熱、脈速、腦膜刺激征明顯，神經(jīng)系局限體征不明顯。二、化膿性迷路炎，由化膿性中耳炎所致，病人頭痛較輕，而嘔吐和眩暈較明顯。三、硬腦膜外或硬腦膜下膿腫，多并發(fā)腦膿腫，很少單獨(dú)存在，常在腦膿腫手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)。四、靜脈竇感染性血栓形成，是由菌栓間歇脫落進(jìn)入血循環(huán)，感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 394次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應(yīng)該和原發(fā)性支氣管擴(kuò)張相區(qū)別，晚期的支氣管擴(kuò)張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴(kuò)張的患者常有多年咳嗽，反復(fù)咯血和多痰的病史。病變部位可以聽(tīng)到多數(shù)固定的濕羅音，x線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 114次