妙手醫(yī)生精選腎淀粉樣變性好發(fā)于中老年人，腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分，原發(fā)性淀粉樣變性主要累及心臟，腎臟，消化道，皮膚和神經。
繼發(fā)性淀粉樣變性常繼發(fā)于慢性化膿性感染，結核，惡性腫瘤等疾病，主要累及腎臟，肝臟和脾臟等器官，腎臟受累時出現體積增大，常呈腎病綜合征表現，腎淀粉樣變性常需腎活檢確診。
系統性紅斑狼瘡性腎炎，好發(fā)于青少年和中年女性，依據多系統受損的臨床表現，和特征性的免疫學檢查，可檢出多種自身抗體，一般對于此兩種疾病不難進行區(qū)別。
為你推薦
-
狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 4464次
-
狼瘡性腎炎如何預防狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發(fā)生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫(yī)生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
02:19
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2345次
-
骨髓瘤性腎病與腎淀粉樣變性怎樣區(qū)別？骨髓瘤性腎病好發(fā)于中老年，男性多見，患者可有多發(fā)性骨髓瘤的特征性臨床表現，比如骨痛，血清單珠球蛋白增高，蛋白電泳M袋及尿本周蛋白陽性。骨髓象顯示漿細胞異常增生，并伴有質的改變，多發(fā)性骨髓瘤累及腎小球時可出現腎病綜合征。腎淀粉樣變性好發(fā)于中老年人，淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分，原發(fā)性淀粉樣變性主要累及心臟，腎臟，消化道，皮膚和神經。繼發(fā)性淀粉樣變性常繼發(fā)于慢性化膿性感染，結核，惡性腫瘤等疾病。主要累及腎臟，肝臟和脾臟等器官，腎臟受累時體積常增大，也可表現為腎病綜合征的情況，往往需要病理確診。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 3480次
-
腎淀粉樣變性治療目前治療原發(fā)性腎淀粉樣變性的主要方法是應用烷化劑等腫瘤藥物抑制單克隆漿細胞株過度增值和輕鏈的產生。常用的治療藥物有苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺和秋水仙堿，但一般來說療效不滿意。長期使用有誘發(fā)白血病和骨髓異常增生綜合癥的嚴重不良反應，應當予以警惕和監(jiān)測，近來有報告用大劑量霉法侖治療后進行骨髓和干細胞移植有較好的治療情景。對于繼發(fā)性腎淀粉樣變性的治療，主要是針對基礎病的治療，積極控制慢性炎癥和感染性疾病以及腫瘤等，常常可以使繼發(fā)樣腎淀粉樣變性停止發(fā)展或好轉，減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。對血透相關性淀粉樣變性病目前無特效藥物，選用生物相容性好的高通量膜，有助于增加β2微球蛋白的清除。淀粉樣變性病愈后差，據統計平均生存期小于兩年。語音時長 1:55”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-27 2362次
-
腎淀粉樣變性怎么治療1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發(fā)于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發(fā)病。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2901次
-
腎淀粉樣變性臨床表現是什么腎淀粉樣變性臨床表現有：(1)腎外表現:本病多見于40歲以上者，臨床表現取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現:蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-02 3202次
-
腎淀粉樣變性的治療凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發(fā)者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯合治療。七
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 214次
-
腎淀粉樣變性的治療腎淀粉樣變性是一種較為罕見的疾病，其治療需綜合考慮藥物治療、支持治療及生活方式的調整。目前，針對該病癥，醫(yī)學上主要采用藥物治療來延緩病情進展，提高患者生活質量。一、藥物治療1、美法侖和潑尼松聯合療法：此方案通過化療藥物美法侖與抗炎藥物潑尼松
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
