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為你推薦

• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進(jìn)一步往嚴(yán)重的發(fā)展，比如說嚴(yán)重程度并沒有達(dá)到50%，但是因?yàn)檐洶邏K破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當(dāng)中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴(yán)重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進(jìn)行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對于很嚴(yán)重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點(diǎn)就是它有一個刀口。另一個手術(shù)方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后放一個保護(hù)傘，然后進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，擴(kuò)張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

  02:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 260168次

• 頸動脈斑塊大小標(biāo)準(zhǔn)值

  一般頸動脈斑塊是指頸部動脈中膜的厚度超過一毫米。正常中膜的厚度不應(yīng)該超過一毫米，超過一毫米就稱之為頸動脈斑塊，頸動脈斑塊如果增大到一定的程度，占到頸動脈管腔的50%以上，稱之為明顯的頸動脈狹窄，會對頸動脈的血流造成影響，導(dǎo)致腦組織供血不足的情況出現(xiàn)。如果頸動脈完全閉塞，那有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦缺血情況，甚至?xí)霈F(xiàn)腦梗死的癥狀，是有治療意義的。一般對于有癥狀的，比如頭暈、眼前黑矇、得過腦血栓、暈倒過，頸動脈斑塊的狹窄程度超過50%，就需要手術(shù)了。對于沒有癥狀的頸動脈斑塊，狹窄超過75%，也是建議手術(shù)的，手術(shù)方案選擇有頸動脈支架植入或者頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。對于無癥狀的75%以上的頸動脈狹窄，或者有癥狀的50%以上的頸動脈狹窄，也是建議手術(shù)的。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 56872次

• 易損斑塊的鑒別
  由于斑塊的不斷進(jìn)展與炎癥反應(yīng)程度密切相關(guān)，開發(fā)有足夠特異性和敏感性的炎癥指標(biāo)，去監(jiān)測動脈粥樣硬化斑塊兒的進(jìn)展，可為預(yù)防斑塊破裂提供良好的思路，而將反應(yīng)而不同環(huán)節(jié)的炎癥指標(biāo)相結(jié)合，是否有助于識別易損斑塊仍需要進(jìn)一步探索。識別易損斑塊的臨床研究顯示，高分辨率的血管內(nèi)超聲有一定的價值，目前臨床使用的16排和64排螺旋ct，也可以對斑塊的組織學(xué)進(jìn)行初步判斷，血管磁共振可通過識別不同組織達(dá)到檢出易損斑塊的目的，但目前仍存在技術(shù)上的一些問題，此外頭部具有熱敏感電阻的導(dǎo)管，通過測定表面的溫度也可得到有價值的信息。
  語音時長 1:25”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2200次

• 頸動脈超聲對斑塊性質(zhì)判斷
  頸動脈血管超聲對斑塊性質(zhì)的判斷血管超聲來檢測頸動脈內(nèi)薄膜的厚度，還有看是否有斑塊，可以清楚地看到靜脈的斑塊的性質(zhì)，還有根據(jù)超聲的圖像，可以判斷是穩(wěn)定或者不穩(wěn)定，正常的斑塊可以分為高回聲的斑塊、等回聲斑塊、低回聲斑塊和抑制性的回聲斑塊。高回聲的斑塊里面是很多是鈣化或者是含纖維的成分，斑塊相對會比較穩(wěn)定；但是如果是抑制回聲，就是有高有低不均等，會很有壞死的物質(zhì)，如脂肪、脂質(zhì)成分；斑塊的出血往往提示這種斑塊容易破裂，容易導(dǎo)致出血或者是血管堵塞或者形成腦梗塞。
  語音時長 1:32”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-08-03 18486次

• 血管中的斑塊如何去除
  病情分析：血管中出現(xiàn)血斑可能是由于血管壁的損傷或破裂導(dǎo)致的，也可能是由于外傷、血管炎癥、血液凝固問題或其他健康問題引起的。意見建議：要去除血管中的血斑，首先需要確定致使血斑的具體原因。如果血斑是由外傷引起的，可以通過輕柔地按摩或使用冷敷來幫助緩解疼痛和腫脹，促進(jìn)愈合。如果血斑是由血管壁的損傷引起的，需要就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用藥物來促進(jìn)血管愈合和減少血斑的形成。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-11-14 2001次

• 動脈斑塊吃什么藥
  如果患者動脈有斑塊，可以吃一些他汀類的藥物，如辛伐他汀，以及參松養(yǎng)心膠囊，還有阿司匹林來進(jìn)行治療。同時患者還要避免劇烈的運(yùn)動，防止斑塊的脫落。在日常的生活中，飲食一定要注意清淡，避免高脂肪油炸類的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-31 3905次

• 易損斑塊的4大特征有哪些
  易損斑塊，作為動脈粥樣硬化的一種特殊形式，其不穩(wěn)定性使得它容易破裂，進(jìn)而可能引發(fā)血栓等嚴(yán)重心血管事件。那么，易損斑塊的四大特征是什么呢？首先，易損斑塊往往具有較大的脂質(zhì)核心。這意味著斑塊內(nèi)部積聚了大量的脂質(zhì)物質(zhì)，如膽固醇等，使得斑塊變得柔軟
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-07-25 0次

• 頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因?yàn)轭i動脈斑塊增大，可能會造成頸動脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會隨著血流進(jìn)入大腦，導(dǎo)致顱內(nèi)動脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動脈斑塊很可能會導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-03 13685次