原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，稱為原發(fā)性甲旁亢，是由于甲狀旁腺增生、腺瘤或腺癌，自主性的合成和分泌過多的甲狀旁腺素，使血鈣持續(xù)升高，同時(shí)伴有鱗和骨代謝紊亂的一種全身性疾病，是人群中高鈣血癥最常見的原因。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指由低血鈣，低血鎂或高血磷長期刺激引起的甲狀旁腺增生肥大，甲狀旁腺素過度分泌，鈣磷代謝紊亂。最主要見于慢性腎衰竭，還可見于骨質(zhì)軟化癥，小腸吸收不良或維生素缺乏、維生素強(qiáng)化障礙。
什么是原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 3400次
為你推薦
-
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時(shí)候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時(shí)病人，如果病程長了，可能還會(huì)伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉柼?，飲食的不合理?dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測定，甲狀旁腺激素超過正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時(shí)候就需要治療了。
01:50
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 8457次
-
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是傳染病嗎甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥不是傳染病，它是甲狀旁腺這個(gè)腺體的功能亢進(jìn)以后，導(dǎo)致的一系列的問題，通常病人表現(xiàn)代謝性骨病的癥狀。
00:33
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 2551次
-
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥本病常有腎功能不全引起所以這種狀態(tài)也叫做腎性骨營養(yǎng)不良，這個(gè)疾病的臨床癥狀和原發(fā)性甲亢相似，但是骨骼改變還有而原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的顯著。病人有慢性腎臟疾病和高磷血癥，甲狀旁腺由于血磷升高而發(fā)生增生肥大引起功能亢進(jìn)，血清的甲狀旁腺素水平可以升高，這個(gè)時(shí)候與晚期原發(fā)性甲旁亢的并發(fā)腎功能不全的鑒別有一定困難。它的鑒別方面主要是前者有較長的腎病史血鈣不高，而后者的話是在甲狀旁腺亢進(jìn)，發(fā)生于腎臟功能不好之前。語音時(shí)長 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 2619次
-
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床上容易被忽略，臨床上常見的癥狀都是因?yàn)殁}磷代謝異常導(dǎo)致的一些臨床表現(xiàn)，比如說：關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折，關(guān)節(jié)炎，尤其是腰椎和下肢骨痛。泌尿系癥狀主要是腎臟表現(xiàn)，比如：血尿或者腎絞痛，泌尿系結(jié)石，因?yàn)槟蛞旱膯栴}會(huì)出現(xiàn)多尿，以及高鈣血癥導(dǎo)致的尿崩癥或者一些反復(fù)的尿路感染。消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)消化不良、飲食減少、惡心嘔吐以及便秘，有的人可能會(huì)表現(xiàn)出反反復(fù)復(fù)的消化性潰瘍，治療效果不好，還有的人會(huì)出現(xiàn)心血管的問題，比如說：血管的鈣化、高血壓。有的可能會(huì)出現(xiàn)心內(nèi)膜下或者心肌鈣化，這都是抑制了鈣的代謝異常有關(guān)的，還有電解質(zhì)方面會(huì)表現(xiàn)出高鈣血癥和低磷血癥這樣一些臨床的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了以上的臨床表現(xiàn)，一定要想到原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。語音時(shí)長 2:06”
張永前
主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院
2018-11-21 2937次
-
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是什么原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲旁亢，是有甲狀旁腺激素分泌過多引起的鈣代謝失常性疾病。臨床表現(xiàn)高血鈣、低血磷、尿鈣增多、骨損害及腎結(jié)石等。目前病因不明，部分有家族史。內(nèi)科治療:急癥需住院治療；慢性長期治療，藥物多有毒性，需嚴(yán)密觀察。手術(shù)治療。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2018-12-12 2304次
-
如何防治原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥病情分析：一些進(jìn)行頸部放射性治療的患者，要注意治療期間保護(hù)好甲狀旁腺部位，防止出現(xiàn)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。如果患者一旦出現(xiàn)血鈣水平升高，需要積極的應(yīng)用降鈣素等藥物降低血鈣的水平。意見建議：建議高風(fēng)險(xiǎn)患者，平時(shí)要定期去內(nèi)分泌科復(fù)查甲狀旁腺激素水平，血清鈣離子水平，泌尿系彩超，骨密度測定等相關(guān)檢查。如果患者發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺長有腫瘤，病情穩(wěn)定后在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-14 1202次
-
原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥如何鑒別繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是不同的，可以通過了解甲狀旁腺功能，例如甲狀旁腺素水平升高，血清鈣水平不高來進(jìn)行鑒別。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)主要是由于各種原因?qū)е麻L期低鎂血癥，低鈣血癥，高磷血癥，從而刺激甲狀旁腺過度分泌甲狀旁腺激素，以提高血鎂，血鈣，降低血磷。這樣長期的刺激便會(huì)導(dǎo)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 315次
-
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥癥狀當(dāng)患者出現(xiàn)了繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥這類疾病的時(shí)候，可進(jìn)一步導(dǎo)致身體各個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，例如骨骼系統(tǒng)會(huì)有肌無力，酸痛，自發(fā)性肌腱斷裂，骨痛，骨折，骨骼變形以及未成年患者生長發(fā)育停滯，轉(zhuǎn)移性鈣化等。對于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者，還有可能會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)，血液系統(tǒng)，皮膚，神經(jīng)，肌肉系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，例
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 156次
