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為你推薦

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51137次

• 免疫性風(fēng)濕病的治療

  風(fēng)濕病是自身免疫性疾病，那么它的治療主要是分為三個方向：第一個，非甾體的抗炎藥。這種藥物，是目前在市面上比較多的，有依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬、塞來昔布，還有雙氯芬酸鈉等等。第二個，就是慢作用抗風(fēng)濕藥，是免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)劑，那么包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、沙利度胺，還有雷公藤、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素、他克莫司等等。第三個，就是生物這樣一些抗風(fēng)濕藥，叫做生物制劑。這個又分為很多的類型。我們會根據(jù)不同的病情，選擇不同的藥物來治療。

  

  01:31
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 9621次

• 小兒急性免疫性血小板減少性紫癜
  小兒急性免疫性血板減少性紫癜診斷要點：1、臨床表現(xiàn)，發(fā)病年齡大多是二到六歲，發(fā)病前一到三周常有感染的病史，皮膚出血點、淤斑或者是黏膜出血、紫癜等表現(xiàn)，嚴(yán)重者口腔舌黏膜血皰，沒有脾大。2、實驗室檢查，血常規(guī)可見有血小板明顯減少，多在二十乘十的九次方每升以下，出血嚴(yán)重的時候，可以伴有貧血，骨髓象巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，大多是幼稚型的，細(xì)胞邊緣光滑，沒有凸起，胞質(zhì)少，顆粒大，血小板自身抗體免疫學(xué)檢查，可見有相關(guān)的抗體陽性。增高的程度和血小板計數(shù)是呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)的，出血時間延長，束壁實驗陽性，血塊收縮不佳，血小板黏附聚集能力減弱，壽命縮短。病原學(xué)檢查可見有單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒等。還有就是支原體和細(xì)菌的情況，排除其他可引起血板減少疾病，比如再障、白血病、mds等。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3884次

• 引起免疫性血小板減少性紫癜
  可能是多種因素綜合形成的：第一，免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加及血小板存活時間顯著縮短。導(dǎo)致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體，這種抗體對同種和自身血小板均有破壞作用。第二，血管因素。臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人的出血程度與血小板數(shù)量的減少，不成比例。這可能是本病的出血與毛細(xì)血管功能障礙也有關(guān)系，例如脾切除后，雖然部分病例血小板數(shù)并未上升，但出血現(xiàn)象則可改善。用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，血小板數(shù)量不一定增加，但毛細(xì)血管脆性試驗轉(zhuǎn)為陰性，出血也可減輕。
  語音時長 1:39”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8084次

• 免疫性血小板減少性紫癜可怕嗎
  免疫性血小板減少是由于機(jī)體的免疫功能出現(xiàn)異常造成的血小板的減少，從而引起的出血。主要表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血、便血、血尿，嚴(yán)重的時候會有一個腦出血的可能。但是一般情況下，在血小板在3萬以上，也就是30×10∧9/L以上時，發(fā)生出血的風(fēng)險是非常小的，所以不必特別特別刻意恐慌。當(dāng)血小板計數(shù)在20×10∧9/L以下的時候，發(fā)生出血的風(fēng)險就相對比較大，這個時候我們就要引起我們足夠的重視了。總之發(fā)生血小板減少的時候，要到正規(guī)的醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，明確小板減少的原因。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2302次

• 免疫性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導(dǎo)致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療，近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素?zé)o效或者是難治的，還可以應(yīng)用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會復(fù)發(fā)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 3002次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生針對血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次