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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28460次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2700次

• 糖尿病性腎病與視網(wǎng)膜病變有什么關(guān)系
  糖尿病性腎病通常與糖尿病性視網(wǎng)膜病變并存，視網(wǎng)膜病變與病糖尿病的死因并無多大關(guān)系，但對失明所造成的痛苦是不可低估的。腎病和視網(wǎng)膜病變二者有密切關(guān)系，表現(xiàn)在，幾乎所有糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者中僅有三分之一有蛋白尿，說明糖尿病患者的腎受累機會叫視網(wǎng)膜較少，發(fā)生也較遲，許多學(xué)者認(rèn)為在臨床上視網(wǎng)膜病變，多發(fā)現(xiàn)腎病出現(xiàn)蛋白尿。數(shù)年之前，但從腎活檢結(jié)果來看，則證明腎病發(fā)生在視網(wǎng)膜病變之前，臨床上約有39.8%的輕型腎病合并視網(wǎng)膜病變，但二者的發(fā)生發(fā)展的嚴(yán)重性均有密切關(guān)系。腎病的嚴(yán)重程度與視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性是一致的，這是無法否認(rèn)的事實。研究表明，糖尿病性視網(wǎng)膜病變程度與尿蛋白的排泄量有明顯相關(guān)，也與糖尿病病程明顯相關(guān)。這是因為，微量蛋白尿是糖尿病患者早期腎功能障礙的很敏感的生化指標(biāo)，而糖尿病性視網(wǎng)膜病變則是初略代表糖尿病性腎病，形態(tài)學(xué)和臨床的表現(xiàn)。
  語音時長 1:44”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 3238次

• 糖尿病與視網(wǎng)膜病變的關(guān)系
  糖尿病是以血糖水平增高為特征的代謝疾病群，是影響全身各個臟器和組織血糖代謝紊亂的疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變，腎性病變，周圍神經(jīng)病變，心血管病變等。而這些患者常合并有高血壓、脂代謝異常，視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。我國糖尿病患者也日漸增多，因糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲者也呈上升趨勢。本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)，眼底病變使血糖糖尿病病程加長，發(fā)病率也逐漸升高，也隨著病程加長而逐漸加重。
  語音時長 1:05”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-06 1737次

• 糖尿病腎病與糖尿病有什么關(guān)系
  病情分析：糖尿病腎病是糖尿病比較常見的慢性并發(fā)癥之一，如果長期的糖尿病得不到良好的控制，就會出現(xiàn)糖尿病腎病。除此以外，可能還會有糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病周圍神經(jīng)病變等等。意見建議：建議糖尿病的患者一定要積極的控制血糖，預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生，如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病，需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，必要的時候使用胰島素降糖治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-24 2101次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變與什么鑒別
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)該與原發(fā)的眼部疾患相鑒別。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者必須有明確的糖尿病病史，而且長期血糖、血脂、血壓控制的比較差，還可有糖尿病微血管病變，也容易出現(xiàn)糖尿病腎病以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥，而原發(fā)的糖尿病視網(wǎng)膜病變沒有這些既往的病史。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-23 1602次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變在臨床上是指糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害通常有視野缺損、視物變形、視力下降等。1、視野缺損：如果在患有糖尿病后沒有及時控制病情，會因為血糖持續(xù)屬于升高狀態(tài)而引起視網(wǎng)膜血管通透性增加，甚至?xí)霈F(xiàn)滲出的現(xiàn)象，使患者在視物時出現(xiàn)視野缺損，感覺眼前有黑霧遮擋，影響正常的生活。2
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次