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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現(xiàn)變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3279次

• 腎積水如何進行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒有感染的存在，腎功能的情況，第一個我們一般是B超看是無創(chuàng)性的區(qū)分腎積水還是實質(zhì)性腫塊有沒有腫瘤；第二個是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時腎實質(zhì)的顯影時間，是明顯延長的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時候我們采用逆行尿路造影，當然也有順行尿路造影就是經(jīng)皮腎造個瘺之后打造影劑現(xiàn)在是CT平掃增強加上排泄期的或者做核磁平掃增強甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當然也有剛才說了影像學的檢查。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 6539次

• 腎周圍炎腎周圍膿腫的病因
  腎包膜與腎周圍筋膜之間的脂肪組織發(fā)生感染性炎癥，稱為腎周圍炎，如果發(fā)生膿腫則稱為腎周圍膿腫。本病多由腎盂腎炎直接擴展而來約占(90%)，致病菌多是革蘭氏陰性桿菌，特別是大腸桿菌，小部分(10%)是血源性感染，是由體內(nèi)其他地方炎癥病灶的細菌經(jīng)血流播散到腎皮質(zhì)，在皮質(zhì)表面形成小膿腫，膿腫向外穿破進入腎周圍組織，而引起腎周圍炎和腎周圍膿腫，致病菌多是革蘭氏陽性球菌。腎周圍炎和腎周圍膿腫是同一疾病的不同階段。腎周圍炎未經(jīng)及時治療，可發(fā)展為腎周圍膿腫，腎周圍膿腫能向上蔓延至膈下，也可沿腰大肌下行。
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  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-06 1883次

• 腎周圍膿腫鑒別診斷
  一般來說，腎周圍膿腫它主要是由于神內(nèi)囊腫破漏腎周圍形成，比如像急性腎盂腎炎形成腎盂內(nèi)化膿所形成的膿腫，然后破漏腎周所形成。那么腎周圍膿腫應該以哪些疾病進行鑒別診斷呢，一般來說，腎周圍膿腫主要應該與腎結核進行鑒別，特別是這種干擾空洞型的腎結核來進行鑒別。因為腎周圍膿腫它主要是由腎周炎癥的一個反應比較廣泛，常?？梢岳奂暗窖蠹?，而一般腎結核是比較少累及到腰大肌的，所以說我們應該對它進行一些像胸片、ct等這樣的檢查就可以進一步明確診斷以及鑒別診斷。
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  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-07 2071次

• 急性腎損傷該如何進行分類
  病情分析：急性腎損傷的分類主要是根據(jù)引起腎損傷的病因及損傷的部位進行分類，可以分成腎前性腎損傷、腎后性腎損傷、腎性腎損傷等。意見建議：當患者出現(xiàn)急性腎損傷的情況，建議及時到醫(yī)院進行相關的檢查，以便確診引起急性腎損傷的原因和腎損傷的類型，及時進行對癥治療。及時有效的治療，可以提高急性腎損傷的預后。如果急性腎損傷不及時治療，會發(fā)展成慢性腎病，從而誘發(fā)尿毒癥的發(fā)生。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1501次

• 肩周炎如何進行診斷
  病情分析：主要是結合患者臨床表現(xiàn)，同時要根據(jù)患者的影像學檢查其他的相關輔助檢查，進行綜合判斷。一般患者會表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛，關節(jié)功能障礙會出現(xiàn)肩關節(jié)周圍明顯的壓痛， 磁共振檢查可以觀察到患者的肩袖間隙變窄，纖維化。意見建議：一般要及時的進行處理，患者的肩部避免負重，關節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少周圍黏連的情況，減少摩擦，抑制炎癥。出現(xiàn)了明顯的疼痛，使用止痛藥物。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 腎周圍膿腫超聲表現(xiàn)
  腎周膿腫典型的超聲表現(xiàn)就是腎周有不規(guī)則的液性暗區(qū)，腎臟的周圍脂肪組織紊亂，有水波紋樣的改變，也就是在腎周圍組織毛糙，這種情況做B超、CT，都可以有效的進行確診，腎周膿腫非常容易診斷，容易確診，確診后必須早期進行抗菌素治療，必須注意休息，多喝水，補充必須的水分，糖分，維生素，電解質(zhì)，礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì)，
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 190次

• 腎周圍膿腫怎么檢測
  對于腎周膿腫，患者首先應該去泌尿外科就診進行血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學檢查，可以進行泌尿系彩超或者泌尿系CT以及泌尿系核磁的檢查，初步判斷膿腫波及的范圍以及膿液的性質(zhì)是否粘稠，那么患者必要時可以進行膿腫穿刺引流，將膿液進行穿刺行細菌培養(yǎng)有利于找到敏感有效的抗生素。同時，患者必須進行靜脈抗生素的輸注，以達
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 145次