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• 出現(xiàn)哪些表現(xiàn)應高度警惕阿爾茨海默病的發(fā)生

  阿爾茨海默病的發(fā)生，臨床上識別阿爾茨海默病，早期還是從臨床表現(xiàn)上，最為經典的臨床表現(xiàn)，有以下幾點：第一，表現(xiàn)為記憶力下降，阿爾茨海默病，最早期表現(xiàn)是近記憶力下降，也就是說對近期發(fā)生的事情，不容易記住，但是對于一些遠期的，或者小時候發(fā)生的事情呢，還記得很清楚。第二，表現(xiàn)為語言功能下降，就是很多病人在小區(qū)里面，或者在工廠里面，見到老熟人就想不起名字。第三，表現(xiàn)為視空間功能障礙，很多患者表現(xiàn)為，在常見的地方會迷路，有些病人在小區(qū)里面，突然會覺得很陌生，找不著回家的路了。當然對于一些其他癥狀，家人會覺得家里面老人，會突然覺得精神行為異常。那么情緒有改變，像有些患者，本來是很開朗，很活潑的，家人發(fā)現(xiàn)突然變得抑郁、焦慮或者變得不近人情無理取鬧。第四，會出現(xiàn)精神行為異常。舉個例子來講，本來很愛干凈的人，會突然出現(xiàn)喜歡臟兮兮的，喜歡撿垃圾，或者喜歡把垃圾到處收，都是很常見的臨床表現(xiàn)。如果有類似的情況，突然有變化的，應該及時到門診去就診，排除癡呆。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-09 4721次

• 高度懷疑為腦血管病怎么辦

  高度懷疑有了腦血管病，現(xiàn)代的醫(yī)學非常發(fā)達，這個診斷并不困難，可以及時地到專業(yè)醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進行檢查，體征的檢查、癥狀的綜合分析，以及影像學的檢查，就能很快地得出結論，很快地進行診斷和鑒別診斷。這個診斷在現(xiàn)代醫(yī)學，發(fā)達的情況下并不難，現(xiàn)在一般來講，二級以上的醫(yī)院，都擁有影像學的儀器，CT核磁，以及彩超，以及生化實驗的，各種各樣的檢查，所以診斷起來并不困難。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-28 1659次

• 患者有哪些表現(xiàn)時應高度懷疑腎淀粉樣變性病
  凡有以下情況應做進一步檢查和必要時做腎活檢以明確腎淀粉樣變性病診斷。一、有明確類風濕關節(jié)炎或慢性感染性疾病如結核、支氣管擴張、骨髓炎等，出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合征尤其是同時合并心臟疾患和胃腸道功能紊亂或肝脾大者。二、中老年病人不明原因出現(xiàn)蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全而呈腎臟體積增大者。三、多發(fā)性骨髓瘤病人出現(xiàn)大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭和腕管綜合征等其他并發(fā)癥者。四、常家族性發(fā)病出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征，有時合并神經病變、腦或內分泌腺病變，應認真做好家系調查相關遺傳基因的檢測和必要時行腎活檢，以進一步明確診斷。
  語音時長 1:24”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1087次

• 患者有哪些表現(xiàn)應高度懷疑腎淀粉樣變性病
  ?凡有以下情況，應做進一步檢查，必要時做腎活檢，以明確腎淀粉樣變性的診斷。一、有明確類風濕性關節(jié)炎或慢性感染性疾病，如結核、支氣管擴張、骨髓炎等，出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合征，尤其是同時合并心臟疾患、心力衰竭、心律失常、心臟肥大等，和胃腸道功能紊亂、腹瀉、便秘、消化不良的或肝脾腫大者。二、中老年病人不明原因出現(xiàn)蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全，兒童腎臟體積增大者。三、多發(fā)性骨髓瘤病人，出現(xiàn)大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭或脈管綜合征等其他并發(fā)癥者。四、呈家族性發(fā)病，出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征，有時合并神經病變、腦或內分泌腺的病變，應該認真的做好家系調查、相關遺傳基因的檢測，必要時行腎活檢，以進一步明確診斷。
  語音時長 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1199次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補充足夠的熱卡和維生素，同時穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關鍵在于抑制單克隆漿細胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產生。(2)AA蛋白相關淀粉樣變：對繼發(fā)于慢性炎癥或感染性者，首先應治療原發(fā)病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2901次

• 腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)有：(1)腎外表現(xiàn):本病多見于40歲以上者，臨床表現(xiàn)取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現(xiàn):蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 3202次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風濕關節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現(xiàn)大量蛋白尿時，應當考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發(fā)者要給于病因治療。二，當用激素治療無效。有人適用強的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯(lián)合治療。七
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 214次

• 腎淀粉樣變性的治療
  腎淀粉樣變性是一種較為罕見的疾病，其治療需綜合考慮藥物治療、支持治療及生活方式的調整。目前，針對該病癥，醫(yī)學上主要采用藥物治療來延緩病情進展，提高患者生活質量。一、藥物治療1、美法侖和潑尼松聯(lián)合療法：此方案通過化療藥物美法侖與抗炎藥物潑尼松
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次