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• 糖尿病腎病是尿毒癥嗎

  糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問題怎么說呢，還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指，我們糖尿病腎病分期的第五期，也就是最后一期。所以把糖尿病腎病，統(tǒng)歸說為是尿毒癥，還是沒有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過你的尿蛋白情、肌酐水平來進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況，進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了，也就是我們所說的第五期了，也就是屬于我們糖尿病腎病所說的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。

  

  01:14
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4042次

• 尿毒癥有什么現(xiàn)象

  尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人是由于長期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎，他這樣的病人都會(huì)首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退，不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題了，所以經(jīng)?；颊邥?huì)去就診于消化內(nèi)科。這樣病人會(huì)最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統(tǒng)出問題了，到消化內(nèi)科就診，一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會(huì)有乏力、沒勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會(huì)有這些表現(xiàn)，然后化驗(yàn)貧血了?；?yàn)、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。

  

  01:12
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 22627次

• 尿毒癥性腦病怎么治療
  尿毒癥性腦病的治療主要為腎臟替代治療，在早期尿毒癥性腦病可表現(xiàn)為失眠、注意力不集中、記憶力減退，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)反應(yīng)淡漠、譫妄、驚厥、幻覺、昏迷、精神異常等。另外，還可出現(xiàn)周圍神經(jīng)的病變，感覺神經(jīng)障礙最為明顯，最常見的是肢端襪套樣分布的感覺喪失，也可有肢體麻木、燒灼感或疼痛感，深反射遲鈍或消失，并可有神經(jīng)肌肉興奮性增加，如肌肉震顫、痙攣、不寧腿綜合征等。多數(shù)患者需行腎臟替代治療，促進(jìn)毒素排出減輕癥狀，包括血液透析和腹膜透析兩種方式。通常在急癥型深靜脈置管或腹腔置管后開始治療，首次治療時(shí)間不宜過長，以免出現(xiàn)失衡綜合征。尤其是初次血液透析的患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、驚厥等癥狀，這是由于血液透析后細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓失衡和腦水腫、顱內(nèi)壓增高所致。另外癥狀嚴(yán)重時(shí)，可對癥給予鎮(zhèn)靜治驚厥覺的藥物對癥處理。
  語音時(shí)長 1:39”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2979次

• 尿毒癥性腦病怎么辦？
  透析療法是治療此種腦病的主要措施。多數(shù)病人長期血液透析后癥狀可改善，輕者能完全恢復(fù)。但對昏迷病人不宜作透析治療，以防腦水腫及心血管機(jī)能不全，必須慎重。有譫妄或興奮躁動(dòng)者可靜脈注射安定10～20mg，也可用氯丙嗪或奮乃靜。癲癇發(fā)作者在血壓及心電監(jiān)護(hù)下，以每分鐘不超過50mg的速度靜脈注射苯妥英鈉1000mg或緩慢靜滴安定100～150mg/24h。必要時(shí)加用利多卡因，先靜脈內(nèi)一次給藥1mg/kg，若無效在2分鐘內(nèi)再給0.5mg/kg，抽搐停止后予每分鐘30μg/kg，作為維持量。有水中毒者應(yīng)予脫水或透析，神經(jīng)肌肉興奮性高者可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mL，若有高血壓腦病需按高血壓腦病治療。
  語音時(shí)長 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 3340次

• 尿毒癥性腦病是晚期嗎
  病情分析：尿毒癥性腦病并不是晚期。尿毒癥性腦病說明毒素影響了腦部，出現(xiàn)了四肢抽搐，言語不清，意識(shí)模糊等癥狀，常見于尿毒癥患者還沒有進(jìn)行透析時(shí)，這時(shí)只要給予及時(shí)透析，以上癥狀可以得到糾正。意見建議：如果患者到了尿毒癥期應(yīng)該給予及時(shí)的透析，可以做血液透析或腹膜透析等治療，以排除體內(nèi)多余的毒素和水分，防止病情出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。若條件允許，可以做異體腎移植手術(shù)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-22 2105次

• 尿毒癥性腦病怎么辦
  尿毒癥性腦病，是由于體內(nèi)毒素過高引起腦部癥狀。癥狀有繼發(fā)性癲癇，昏迷，甚至危及生命等。 1，對因治療，首先要降低體內(nèi)毒素，給予血液透析，或者腹膜透析。 2，對癥治療，如出現(xiàn)四肢抽搐，可給予鎮(zhèn)靜止痙藥，如出現(xiàn)昏迷，可給予促進(jìn)蘇醒藥。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-10 1702次

• 尿毒癥性腦病是晚期嗎
  尿毒癥性腦病一般是腎衰竭的晚期。在人體的腎臟受到損傷時(shí)，會(huì)引起腎功能下降的情況，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿、身體浮腫、食欲減退等癥狀，隨著腎衰竭發(fā)展到晚期，會(huì)引起尿毒癥?；加心蚨景Y時(shí)，人體的腎臟不再具有正常的功能，會(huì)導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌功能失調(diào)，引起肌酐、尿素氮水平的升高，從而使大腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)異常，影響大腦
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 尿毒癥腦病抽搐的處理
  尿毒癥腦病抽搐可以使用地西泮注射液靜脈注射、靜推葡萄糖酸鈣等。尿毒癥腦病是尿毒癥的并發(fā)癥之一，屬于比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是由于毒素在大腦里面蓄積，損傷大腦而引起。尿毒癥腦病往往出現(xiàn)于患者開始透析之前，主要的典型表現(xiàn)是患者感覺的模糊、遲鈍，常常伴有失眠、疲乏、情感淡漠、近期記憶力的喪失以及注意力不集中
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-22 843次