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• 尿毒癥早期癥狀

  尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無到有，是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人，只是感覺最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。

  

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  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 173330次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計，高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%，也就是每十個人中就有一個高血壓病人，其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異?；颊?。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者，近期的統(tǒng)計資料表明，在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，兩者之和為9384萬人，也就是僅因為糖尿病，我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計資料顯示，我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發(fā)病，由于孕齡已婚婦女常見，在我國慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關(guān)。第六，老年患者。我國老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%，到2025年我國六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%，在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。

  

  02:14
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 40892次

• 尿毒癥腦病怎么治療
  尿毒癥腦病多出現(xiàn)在慢性腎衰竭透析治療前，主要表現(xiàn)為精神異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，以及運(yùn)動異常。精神異常最典型的特征為感覺的模糊、遲鈍、嘗常伴失眠、疲乏、情感淡漠、記憶力喪失等。神經(jīng)系統(tǒng)紊亂可表現(xiàn)為發(fā)音困難、震顫或出現(xiàn)伸肌和屈肌的肌肉活動減少，部分表現(xiàn)為肌陣攣和手足搐搦。運(yùn)動異常表現(xiàn)為行為笨拙。對于尿毒癥腦病早期透析治療可預(yù)防和治療該病，出現(xiàn)明顯幻覺、妄想或躁動等精神癥狀的患者可短期應(yīng)用氟哌啶醇1-2毫克，每日三次。局灶性抽搐者可選用丙戊酸鈉0.2克，每日三次。對于癲癇發(fā)作可緩慢靜注安定10-20毫克，然后酌情肌注苯巴比妥0.1-0.2克，控制發(fā)作后改口服抗癲癇藥物。此外改善貧血、營養(yǎng)、保證足夠的熱量也可預(yù)防尿毒癥腦病的發(fā)生。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3044次

• 尿毒癥性腦病怎么辦？
  透析療法是治療此種腦病的主要措施。多數(shù)病人長期血液透析后癥狀可改善，輕者能完全恢復(fù)。但對昏迷病人不宜作透析治療，以防腦水腫及心血管機(jī)能不全，必須慎重。有譫妄或興奮躁動者可靜脈注射安定10～20mg，也可用氯丙嗪或奮乃靜。癲癇發(fā)作者在血壓及心電監(jiān)護(hù)下，以每分鐘不超過50mg的速度靜脈注射苯妥英鈉1000mg或緩慢靜滴安定100～150mg/24h。必要時加用利多卡因，先靜脈內(nèi)一次給藥1mg/kg，若無效在2分鐘內(nèi)再給0.5mg/kg，抽搐停止后予每分鐘30μg/kg，作為維持量。有水中毒者應(yīng)予脫水或透析，神經(jīng)肌肉興奮性高者可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mL，若有高血壓腦病需按高血壓腦病治療。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 3339次

• 尿毒癥性腦病怎么辦
  尿毒癥性腦病，是由于體內(nèi)毒素過高引起腦部癥狀。癥狀有繼發(fā)性癲癇，昏迷，甚至危及生命等。 1，對因治療，首先要降低體內(nèi)毒素，給予血液透析，或者腹膜透析。 2，對癥治療，如出現(xiàn)四肢抽搐，可給予鎮(zhèn)靜止痙藥，如出現(xiàn)昏迷，可給予促進(jìn)蘇醒藥。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-10 1702次

• 尿毒癥腦病如何治療
  我們治療應(yīng)該從根上去治療，而不是說出現(xiàn)這種神經(jīng)精神癥狀，我就對癥去處理，這樣可能不會有太好的效果，應(yīng)該進(jìn)行充分的血液凈化治療，把體內(nèi)一些毒素，特別是一些大中分子毒素清除出去。普通透析可能對清除效果是有限的，要加血液灌流來把大分子毒素清除掉，要連續(xù)多次治療才能達(dá)到好的效果。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-20 1401次

• 怎么治療尿毒癥性心肌病
  尿毒癥性心肌病是由腎衰竭時出現(xiàn)的心肌病變，可以通過使用藥物治療、透析治療、腎移植。1、藥物治療：尿毒癥性心肌病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地高辛片或者琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制慢性心力衰竭、糾正心律失常，以及控制左心室肥厚及心肌纖維化。2、透析治療：通過血液透析可以直接清除血液中對心肌的有毒物質(zhì)，比如
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 193次

• 尿毒癥怎么治療
  尿毒癥為終末期腎臟病，此時腎臟功能絕大部分已喪失，需行腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。透析療法可替代腎的排泄功能，但不能代替內(nèi)分泌和代謝功能，血液透析和腹膜透析的療效相近，但各有其優(yōu)缺點(diǎn)，在臨床上可互為補(bǔ)充。當(dāng)血肌酐高于707微摩爾每升，且患者開始出現(xiàn)尿毒癥，臨床表現(xiàn)經(jīng)治療不能緩解時便
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 142次