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• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細胞計數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時升高。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3657次

• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3094次

• 消化道出血停止判斷
  主要的是根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程度來判斷。一次出血后，如果說每天排便一到三天后，然后色澤可恢復(fù)正常。如果48小時沒有第二次出血，再出血的可能就明顯減少。嘔血的病人再出血的機會較僅有黑便的人來是比較多的，比如說下列的征象，則提示是出血或者是再次出血，第一，反復(fù)嘔血或者是黑便的次數(shù)增加，嘔吐物轉(zhuǎn)為暗紅色，腸鳴音亢進。第二，雖經(jīng)補充血容量，但是周圍水循環(huán)的衰竭現(xiàn)象并未改善。第三，網(wǎng)紅細胞計數(shù)，血紅蛋白量的和紅細胞的比積繼續(xù)下降。第四，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)以及血尿素氮持續(xù)增高。如果說沒有以上情況的說明患者已經(jīng)停止出血了。
  語音時長 1:34”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-24 6210次

• 如何判斷消化道出血是否停止
  判斷消化道出血是否停止可以根據(jù)：第一，臨床表現(xiàn)，是否已經(jīng)沒有了嘔血，黑便，便血等等癥狀。第二，生命體征是否平穩(wěn)，比如血壓，心率是否平穩(wěn)。第三，實驗室檢查，比如血常規(guī)提示血紅蛋白蛋白是否趨于平穩(wěn)，或者是較前有上升的趨勢，血尿素氮是否較前下降。第四，胃腸鏡檢查，是否提示消化道出血停止等等綜合來評估。導(dǎo)致消化道出血的原因有很多，常見的原因為胃十二指腸潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤，結(jié)腸或者直腸息肉，結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤，腸道血管畸形等等。
  語音時長 01:14”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 4274次

• 如何判斷上消化道出血停止
  病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據(jù)患者的癥狀，以及實驗室檢查來進行判斷的。意見建議：如果患者連續(xù)幾天沒有出現(xiàn)黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經(jīng)停止了。復(fù)查血常規(guī)的話，患者的血紅蛋白，持續(xù)性的逐漸增高，說明患者沒有繼續(xù)失血的情況，出血也停止了。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2502次

• 如何判斷消化道出血是否停止
  病情分析：判斷消化道出血是否停止可以通過以下幾個方面來判斷：比如觀察大便的情況，如大便的黑便顏色越來越淺直至恢復(fù)黃色大便，大便的排泄次數(shù)越來越少，大便逐漸由稀變變成干便；另外，觀察患者的貧血情況逐漸好轉(zhuǎn)，比如面色、黏膜和甲床由蒼白變紅潤；檢查血常規(guī)中紅細胞計數(shù)和血紅蛋白逐漸恢復(fù)正常。意見建議：在消化道出血沒有停止的急性出血期要禁止飲食。在出血被控制，出血量逐漸減少時可以少量進食流食如米湯、面湯。在出血停止后可以適當(dāng)進食半流食，如稀飯、面條。出血停止一周，可以逐漸進食無渣的軟食。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-13 2505次

• 怎樣判斷上消化道出血已經(jīng)停止
  消化道出血的患者，如果沒有出現(xiàn)嘔血和黑便等特征性的表現(xiàn)，持續(xù)的、反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗陰性，就可以考慮消道出血已經(jīng)停止。消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和解黑便，嘔血和解黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下的患者可以僅表現(xiàn)為黑便。嘔血和黑便的性質(zhì)、顏色與
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 202次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次