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• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細胞計數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時升高。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3651次

• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3085次

• 消化道出血如何判斷已經(jīng)停止
  消化道出血經(jīng)過恰當治療，可以短時間內(nèi)停止出血，由于腸道內(nèi)積血需經(jīng)數(shù)日才能排凈，故不能以黑便作為繼續(xù)出血的指標。臨床上出現(xiàn)下列情況，應(yīng)考慮繼續(xù)出血或再出血：第一，反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，伴腸鳴音亢進。第二，周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)經(jīng)充分補液輸血未明顯的改善，或隨暫改善又進一步惡化等。第三，血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)與血細胞比容繼續(xù)下降，呈持續(xù)性下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)出現(xiàn)持續(xù)性升高。以上這三個原因，三個條件，可能提示沒有止住出血而仍然在出血。
  語音時長 1:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 3839次

• 消化道出血停止判斷
  主要的是根據(jù)嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩(wěn)定程度來判斷。一次出血后，如果說每天排便一到三天后，然后色澤可恢復(fù)正常。如果48小時沒有第二次出血，再出血的可能就明顯減少。嘔血的病人再出血的機會較僅有黑便的人來是比較多的，比如說下列的征象，則提示是出血或者是再次出血，第一，反復(fù)嘔血或者是黑便的次數(shù)增加，嘔吐物轉(zhuǎn)為暗紅色，腸鳴音亢進。第二，雖經(jīng)補充血容量，但是周圍水循環(huán)的衰竭現(xiàn)象并未改善。第三，網(wǎng)紅細胞計數(shù)，血紅蛋白量的和紅細胞的比積繼續(xù)下降。第四，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)以及血尿素氮持續(xù)增高。如果說沒有以上情況的說明患者已經(jīng)停止出血了。
  語音時長 1:34”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-24 6204次

• 如何判斷上消化道出血停止
  病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根據(jù)患者的癥狀，以及實驗室檢查來進行判斷的。意見建議：如果患者連續(xù)幾天沒有出現(xiàn)黑便，這種情況可以考慮患者的上消耗的出血已經(jīng)停止了。復(fù)查血常規(guī)的話，患者的血紅蛋白，持續(xù)性的逐漸增高，說明患者沒有繼續(xù)失血的情況，出血也停止了。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2502次

• 如何判斷上消化道出血未停止
  病情分析：上消化道出血未停止的判斷標準有以下幾方面：病人仍然有嘔血黑便；化驗血常規(guī)血紅蛋白持續(xù)下降；在給予積極補液治療的同時，患者的心率仍然比較快，尿素氮水平持續(xù)不降等。意見建議：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍，其次包括糜爛出血性胃炎，血管胃底靜脈曲張破裂出血等。盡早完善胃鏡檢查，能夠明確出血的病因。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1401次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒有進行性下降，這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 如何判斷上消化道出血是否停止
  判斷上消化道出血是否停止主要是通過臨床癥狀、便常規(guī)化驗、胃鏡檢查等方式進行判斷。1、臨床癥狀：上消化道出血通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血以及便血等現(xiàn)象，所以如果患者嘔血以及便血等癥狀消失，一般情況下就代表上消化道出血停止。2、便常規(guī)化驗：因為在上消化道出血的情況下排便，通常會導(dǎo)致便中帶血，所以如果便常規(guī)化驗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次