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• 糖尿病腎病患者高血壓有什么特點

  糖尿病腎病患者，基本上均合并有高血壓，在1型的糖尿病腎病患者，他的高血壓與持續(xù)的微量白蛋白尿是平行的，但在2型糖尿病腎病患者，高血壓往往在糖尿病腎病，發(fā)生之前就存在了，而且不論在1型和2型糖尿病腎病，高血壓的控制與疾病的進展，疾病的發(fā)生，都有很重要的密切關(guān)系。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4635次

• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2763次

• 腎病患者有哪些臨床特點時要考慮肥胖相關(guān)性腎小球病
  腎病患者有以下特點是需考慮肥胖相關(guān)性腎小球?。阂?、肥胖BMI大于28公斤每平方米。二、少量至中量蛋白尿且以中分子蛋白質(zhì)為主或有大量蛋白尿，但無明顯低蛋白血癥水腫伴或不伴鏡下血尿。三、腎臟體積增大，gfr增高。四、腎活檢表現(xiàn)為腎小球體積普遍增大可伴有fsgs病變。五、血糖及糖化血紅蛋白正常，但可有其他指標如甘油三酯，尿酸升高等。在病變早期，尿蛋白排出較少，尿蛋白可能為陰性，但此時尿白蛋白排泄率已高于正常，故尿白蛋白排泄率的檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
  語音時長 1:17”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1269次

• 腎病患者有哪些特點時要考慮肥胖相關(guān)性腎小球病
  腎病患者有以下特點時需要考慮肥胖相關(guān)性腎小球?。旱谝唬逝?，BMI大于28公斤每平方米。第二，少量至中量的蛋白尿，且以中分子蛋白質(zhì)為主，或者有大量蛋白尿，但無明顯的低蛋白血癥，水腫，伴或不伴鏡下血尿。第三，腎臟體積增大，內(nèi)生肌酐清除率增高。第四，腎活檢表現(xiàn)為腎小球體積普遍增大，可以伴有局灶節(jié)段腎小球硬化病變。第五，血糖及糖化血紅蛋白正常，但有其他的指標甘油三酯，尿酸升高等。在病變早期尿蛋白排出較少，尿蛋白可能為陰性，但此時尿白蛋白排泄率已高于正常，故尿白蛋白排泄率的檢查，有利于早期發(fā)現(xiàn)肥胖相關(guān)性腎小球病。
  語音時長 1:24”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1642次

• 肥胖相關(guān)性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱匿起病，臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關(guān)性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以進行中等程度的有氧運動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 2001次

• 肥胖相關(guān)性腎臟病有什么表現(xiàn)
  隨著人民生活條件的改善，肥胖在現(xiàn)在社會中是越來越多，體重指數(shù)是我們診斷肥胖的標準，既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)為 23到 24.9為超重，而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國人大于 28為肥胖，肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關(guān)性腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿，以中等量的蛋白尿多見，也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現(xiàn)低白蛋白血癥，部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可以同時出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節(jié)段性腎小球的硬化，治療主要是減肥，也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂，隨著體重指數(shù)的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 肥胖相關(guān)性腎病病理
  一，光鏡檢查。肥胖相關(guān)性腎病，光鏡下最突出的表現(xiàn)為腎小球普遍肥大，目前多采用腎小球直徑測定來判定。腎組織學改變分為兩種類型，即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥，而將存在局灶、節(jié)段腎小球硬化，伴腎小球肥大者稱為肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。二，免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補體沉積并無特征性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相關(guān)性腎病的預后如何
  一般情況下，認為肥胖相關(guān)性腎病是預后相對良好的一種疾病，表現(xiàn)為腎小球單純肥大者，對治療反應以及轉(zhuǎn)歸，要比局灶節(jié)段性腎小球硬化要好得多，患者預后還與是否存在高血壓，動脈粥樣硬化，糖尿病和心腦血管并發(fā)癥有關(guān)系，雖然與非肥胖引起的，局灶節(jié)段性腎小球硬化相比，肥胖相關(guān)性腎病，臨床癥狀相對比較輕，進展相對緩慢
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 192次