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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗死又叫做缺血性腦卒中,是由多種原因引起的腦組織局部區(qū)域血供受阻,腦組織因?yàn)槿毖醵霈F(xiàn)變性壞死,繼而產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)。根據(jù)發(fā)病時(shí)間可以將腦梗死分超急性期,6小時(shí)之內(nèi)。急性期6到72小時(shí)。亞急性期三天到一個(gè)月。慢性期是一個(gè)月以上。

超急性期或者是急性期腦梗死核磁共振表現(xiàn)為t1等信號(hào)或稍低信號(hào),t2等信號(hào)或稍高信號(hào)。亞急性期腦梗死灶水腫是進(jìn)一步加重的,障礙效應(yīng)更明顯一些。梗死灶呈t1低信號(hào),t2高信號(hào),慢性期小的梗死灶可以完全吸收不顯示,主要表現(xiàn)為局灶性腦萎縮,較大的病灶形成軟化灶,t1和t2顯著延長(zhǎng),類(lèi)似腦積液信號(hào),需要鑒別的診斷。一個(gè)是轉(zhuǎn)移瘤,再就是病毒性腦炎,轉(zhuǎn)移瘤位于灰白質(zhì)交界處,瘤灶比較小,伴有大水腫的時(shí)候與腦梗死水腫表現(xiàn)相似。

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