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• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 75019次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性

  幽門(mén)螺桿菌抗體監(jiān)測(cè)是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目，有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目，它可以評(píng)估一下是不是幽門(mén)螺桿菌感染，但是評(píng)估幽門(mén)螺桿菌感染要有一些條件，實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測(cè)檢測(cè)的是幽門(mén)螺桿菌的感染的足跡，就是有沒(méi)有過(guò)幽門(mén)螺桿菌感染，因?yàn)槿绻腥具^(guò)，血里邊就會(huì)有抗體，我們可以檢測(cè)出來(lái)，但是治療之后，這個(gè)抗體是長(zhǎng)期存在的，如果一個(gè)病人檢測(cè)陽(yáng)性，說(shuō)明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過(guò)。幽門(mén)螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn)，就是感染之后一般不會(huì)自己消失，如果不治療的話，一般是長(zhǎng)期存在的，所以我們問(wèn)病人病史，有沒(méi)有根除治療過(guò)，如果這個(gè)病人沒(méi)有規(guī)范根除治療，說(shuō)明這個(gè)感染還是存在的，從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對(duì)這個(gè)病人，進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療，但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)規(guī)范的根除治療，這個(gè)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性就不可靠了，有可能已經(jīng)沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌了，但是他抗體是陽(yáng)性的。

  

  01:24
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 23216次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)，它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速，但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài)，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后，血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查，為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn)，其敏感性88%至90%，特異性86%至90%，需要檢測(cè)的對(duì)象是慢性胃炎和幽門(mén)螺旋桿菌感染者，幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的慢性胃炎能夠引起幽門(mén)螺桿菌的局部和全身性免疫反應(yīng)。幽門(mén)螺桿菌感染后通過(guò)體液免疫而產(chǎn)生幽門(mén)螺桿菌抗體，這一反應(yīng)構(gòu)成的特異性的鑒定血型中的幽默螺旋桿菌抗體的基礎(chǔ)，并通過(guò)血型學(xué)的方法用來(lái)診斷和評(píng)價(jià)療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-24 22156次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)增高怎么辦
  幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)增高或者是幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性，這些都是通過(guò)血液檢查，提示幽門(mén)螺桿菌曾經(jīng)有過(guò)感染，但是這種結(jié)果并不代表病人現(xiàn)在體內(nèi)就存在著幽門(mén)螺桿菌感染，也就是這種感染可能是發(fā)生在幾年前，但是如果是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的根除幽門(mén)螺桿菌的治療，可能已經(jīng)根除，但是體內(nèi)的幽門(mén)螺桿菌抗體是不能夠清除，會(huì)在體內(nèi)殘留數(shù)年。這種情況下就是不需要治療，因?yàn)轶w內(nèi)沒(méi)有現(xiàn)正的感染，也就是體內(nèi)沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌，只是殘留一種既往感染的抗體，如果幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)增高，并且通過(guò)碳13和碳14尿素呼吸實(shí)驗(yàn)檢查，體內(nèi)仍然存在現(xiàn)正的幽門(mén)螺桿菌感染，可以給予病人應(yīng)用三聯(lián)或四聯(lián)的方案根除幽門(mén)螺桿菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 15541次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦
  幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性是化驗(yàn)血清檢測(cè)的結(jié)果。即使幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)根除，但是曾經(jīng)感染過(guò)這種抗體也會(huì)持續(xù)存在。也就是說(shuō)幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性，并不代表現(xiàn)在體內(nèi)有幽門(mén)螺桿菌的現(xiàn)癥感染。確定是否需要下一步治療，還需要做呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-08 4402次

• 幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)增高怎么辦
  幽門(mén)螺旋桿菌主要是引起慢性胃炎，急性胃炎，胃潰瘍的主要致病菌。幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)增高，并不代表體內(nèi)存在有幽門(mén)螺旋桿菌，建議查碳14呼氣試驗(yàn)或者胃鏡檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌。如果碳14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，建議抗幽門(mén)螺旋桿菌治療，一般療程是4到6周。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-23 3501次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)，它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速，但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài)，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后，血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查，為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn)，其敏感性88%至90%，特異性86%至90%，需
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1334次

• 幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)
  幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè)，它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速，但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài)，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后，血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查，為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn)，其敏感性88%至90%，特異性86%至90%，需
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 66次