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醫(yī)生主講實錄

高側(cè)壁心肌梗死,其實在心電圖的表現(xiàn)上指的是1導(dǎo)聯(lián),avl導(dǎo)聯(lián),st段出現(xiàn)弓背抬高。對于這種情況,它其實是從心電圖上來進(jìn)行定位診斷,具體是哪一根血管堵塞。一般情況下,考慮出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死,都是左前降支的大的分支,比如說對角支,大的間隔支,出現(xiàn)堵塞以后可能會出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死。

對于高側(cè)壁心肌梗死,如果說是急性的心肌梗死,其實在治療方面也主要就是要積極地開通堵塞的效果,如果時間比較短,六個小時以內(nèi),可以考慮靜脈溶栓,也可以考慮急診。冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果時間比較長,超過6小時,那么顯然做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)要優(yōu)于靜脈溶栓,一般情況下超過十二個小時就不建議溶栓,可以進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。

對于高側(cè)壁心肌梗死,治療的關(guān)鍵點就是要開通血管,恢復(fù)血流,減少心肌壞死,減少心衰、心律失常并發(fā)癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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