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為什么患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人女性較多

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醫(yī)生主講實(shí)錄

人們發(fā)現(xiàn)RA的男女發(fā)病比為1∶2~4。但這是什么原因呢?人們發(fā)現(xiàn)在女性RA病人體中,有雄激素作用或促蛋白合成作用的類固醇激素的代謝產(chǎn)物水平較對(duì)照組明顯降低,而男性RA病人,雄激素代謝產(chǎn)物呈現(xiàn)低水平狀態(tài)。

有人觀察到在服用避孕藥的女性中,RA的發(fā)病率較未用者要低50%左右,但美國(guó)的一項(xiàng)研究從1976~1984年,調(diào)查了33~55歲的121700名服避孕藥的女護(hù)士,并未發(fā)現(xiàn)發(fā)生RA的危險(xiǎn)度減少。

臨床醫(yī)生們也觀察到女性RA的病情較男性進(jìn)展得快,也更為嚴(yán)重。雌激素可能促進(jìn)RA的發(fā)生,而孕激素則可能減緩RA發(fā)生。通過(guò)很多現(xiàn)象,人們認(rèn)為性激素通過(guò)免疫作用而導(dǎo)致疾病變化。

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