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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理及改變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能的維持,有賴于關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的共同作用。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在關(guān)節(jié)滑膜,滑膜炎癥增生,釋放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)使關(guān)節(jié)軟骨破壞,變薄,同時(shí)增生的炎性組織進(jìn)入關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊緣,一方面阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸,影響其營養(yǎng)。

另一方面產(chǎn)生某些水解酶,造成對關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞,使關(guān)節(jié)面受損,關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,韌帶拉長以至斷裂,這樣維持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,活動受限,到了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)晚期,兩個(gè)關(guān)節(jié)面之間的纖維性增生,甚至?xí)袒龟P(guān)節(jié)強(qiáng)直,功能喪失。

以上內(nèi)容僅供參考

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