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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51049次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7239次

• 紫癜性血小板減少
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜：目前認為成人特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，由于人體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬細胞系統(tǒng)，破壞血小板過多，從而造成血小板減少，發(fā)病原因不明確，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病前通常有病毒感染史。血栓性血小板減少性紫癜，各種病因損傷微血管內(nèi)皮細胞，內(nèi)皮細胞抗血栓能力降低。
  語音時長 1:29”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 3181次

• 障礙性血小板減少
  首先得針對血小板減少，常見的一種疾病就是再生障礙性貧血，主要是由于在物理或者是化學(xué)因素和病毒的作用下會引起骨髓造血功能衰竭，從而引起血小板的減少。正常的血小板數(shù)值是100-300乘以十的九次方每升，再生障礙性貧血可以使血小板下降至20乘以十的九次方每升。針對這一類患者，主要的就是應(yīng)用刺激骨髓造血的藥物，像康力龍和環(huán)孢素來進行治療。對于一些激進型的再生障礙性貧血，需要應(yīng)用骨髓移植來緩解病情的發(fā)展，甚至那可以應(yīng)用atg進行治療。對于極重型的再生障礙性貧血，血小板一般小于十乘以十的九次方每升，可能會出現(xiàn)重要臟器、腦出血和內(nèi)臟出血，導(dǎo)致死亡。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3147次

• 再障吃什么升血小板
  應(yīng)該多吃一些補血藥物，比如花生紅衣，大棗等，都有助于提升血小板。平時飲食要清淡，營養(yǎng)豐富，避免吃辛辣刺激，易上火，及生冷硬油膩食物，禁止抽煙喝酒。少吃魚蝦蟹等發(fā)物，多吃花生、紅棗、核桃、桂圓等益氣養(yǎng)血食品。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4305次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 再障性血小板減少能治好嗎
  再障性血小板減少，一般指的是患者患有再生障礙性貧血而導(dǎo)致血小板減少，這個一般是可以治好的。再生障礙性貧血在早期先表現(xiàn)為一系減少，常常是血小板減少，隨著病程發(fā)展繼而出現(xiàn)兩系或三系血細胞減少。再障引起血小板減少的原因是骨髓造血障礙引起血小板生成減少，因此在血涂片中看不到異常血小板，網(wǎng)織血小板也不會上升，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-21 710次

• 再障性血小板減少能治好嗎
  再障性血小板減少，即再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減少，是一種血液系統(tǒng)疾病。關(guān)于其能否治好，答案并非絕對，但多數(shù)患者通過合理的治療，癥狀可以得到明顯改善。首先，治療再障性血小板減少需針對病因。再生障礙性貧血的發(fā)生常與化學(xué)物質(zhì)、藥物刺激、電離輻射
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-27 0次