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• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 21419次

• 先天性心臟病房間隔缺損怎么辦

  先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈，自愈不了的基本上都能通過(guò)外科手術(shù)矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見的一類的先天性心臟病，一般根據(jù)不同的位置分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷，需要外科手術(shù)去修補(bǔ)，是不能自愈的。絕大多數(shù)的先天性心臟病房間隔缺損是繼發(fā)孔房缺，一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對(duì)比較好一點(diǎn)，因?yàn)楸容^小，中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉，還有一些中央孔房缺因?yàn)檫吘壉容^清楚，比較大，可以做介入封堵，如果邊緣實(shí)在不清楚也可以做右側(cè)小切口手術(shù)補(bǔ)上；中等大小的可以做介入封堵；小的中央孔房缺因?yàn)閷?duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大，也可以觀察有沒(méi)有可能自愈，實(shí)在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了，也介入不了，因?yàn)檫吘壊磺逦?，這時(shí)一般建議外科手術(shù)治療，可以通過(guò)右側(cè)小切口修補(bǔ)。

  

  01:50
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-27 2587次

• 先天性心臟病房間隔缺損
  房間隔缺損是常見的先天性心臟病，占20%左右，對(duì)于妊娠有影響取決于缺損的大小。缺損面積小于1平方厘米沒(méi)有明顯的癥狀，僅在體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)，多能耐受分娩以及妊娠。若缺損面積較大妊娠期以及分娩期，由于肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓右心房壓力的增加，妊娠期體循環(huán)阻力減少，分娩期失血，血容量減少可能會(huì)引起右至左的分流現(xiàn)象，而出現(xiàn)發(fā)紺，有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的狀況。間隔缺損面積大于2平方厘米的患者，最好是選擇在妊娠前進(jìn)行手術(shù)治療，康復(fù)以后再妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 15446次

• 先天性心臟病房間隔缺損怎么辦
  房間隔缺損的癥狀隨缺損的大小而有區(qū)別，一般缺損比較小的時(shí)候是沒(méi)有任何癥狀的，只有在體檢的時(shí)候才有可能被發(fā)現(xiàn)。一般缺損比較大的時(shí)候，可能會(huì)引起循環(huán)血量的不足而影響到發(fā)育，出現(xiàn)體格較小、消瘦、乏力、多汗、活動(dòng)后氣促，或者是因?yàn)榉尾垦h(huán)充血容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染。尤其是在哭鬧或者是肺炎、心力衰竭的時(shí)候，右心房的壓力超過(guò)左心房，可以重現(xiàn)暫時(shí)性的發(fā)紺。心臟聽診可以在胸骨左緣聽到二到三級(jí)的雜音，需要心臟彩超和心電圖檢查來(lái)確定，一般單純性的房間隔缺損有明顯的或者是無(wú)明顯的癥狀。即使肺循環(huán)的血流量超過(guò)體循環(huán)的血流量的一倍以上，應(yīng)該在2~6歲的時(shí)候行房間隔修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-10-09 32222次

• 什么是先天性心臟病房間隔缺損
  先天性心臟病，它是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種，它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常，它可以有胎兒心臟血管在母體里發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成。房間隔缺損，它是先天性心臟病當(dāng)中最常見的一種。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  先天性心臟病房間隔缺損，要看房間隔缺損的大小來(lái)決定嚴(yán)重程度，如果缺損面積小于5mm，在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中是可以治愈。如果是較大面積的缺損，通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)也是能夠治愈。手術(shù)的成功率比較高，手術(shù)后注意休息即可。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 3002次

• 小兒先天心臟病房間隔缺損
  小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負(fù)荷過(guò)重，而產(chǎn)生右心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 先天性心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  先天性心臟房間隔缺損一般比較嚴(yán)重。先天性心臟房間隔缺損是屬于先天性心臟病的一種，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。先天性心臟房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，其他的分型還有室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏三聯(lián)癥等。而先天性房間隔缺損是指左、右心房出現(xiàn)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 353次