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• 青霉素類藥導(dǎo)致的過(guò)敏性休克怎么處理？

  青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內(nèi)酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強(qiáng)，毒性低，適應(yīng)癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細(xì)菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克。一旦發(fā)生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生！

  

  01:12
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-23 3444次

• 過(guò)敏性休克首選藥是什么

  過(guò)敏性休克首選藥是腎上腺素，主要由于小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加而引起血壓下降，支氣管痙攣及黏膜水腫出現(xiàn)呼吸困難.腎上腺素能激動(dòng)α受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管通透性，激動(dòng)β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣，減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，可迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀，挽救病人生命。因此，腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥。

  

  01:14
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 5301次

• 青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于
  青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于一型變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的表面，處于致敏狀態(tài)。已致敏的人再次接觸同種抗原時(shí)，吸附在細(xì)胞上的ige與致敏原結(jié)合，引起這些細(xì)胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應(yīng)物質(zhì)等，從而引起一系列的變態(tài)反應(yīng)。近年認(rèn)為人體變態(tài)反應(yīng)與β受體阻斷有關(guān)，腺苷酸環(huán)化酶是β受體的一種，過(guò)敏體質(zhì)于此酶缺乏有關(guān)。當(dāng)β腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)，可使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷增多，抑制抗體形成，阻止組織胺釋放。變態(tài)反應(yīng)時(shí)全身毛細(xì)血管擴(kuò)張，滲透性增加，血管內(nèi)血漿可在十秒內(nèi)滲出到組織間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量迅速降低靜脈回心血量減少，心排血量下降，進(jìn)而內(nèi)臟器官灌注量明顯不足而致休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9848次

• 青霉素引起的過(guò)敏性休克的表現(xiàn)
  青霉素引起過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)。第一、患者有呼吸困難，胸悶，氣喘等。第二、循環(huán)系統(tǒng)衰竭，可表現(xiàn)為血壓下降，脈搏細(xì)弱，煩躁出冷汗。第三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)患者可以頭暈?zāi)垦＃娌考八闹槟?，意識(shí)不清，全身抽搐，大小便失禁。第四、可出現(xiàn)皮疹皮膚瘙癢。第五、可有腹痛，便血，過(guò)敏性紫癜等消化系統(tǒng)的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 9124次

• 出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克如何急救
  病情分析：首先要停止注射青霉素類的藥物，趕緊換成葡萄糖水或者生理鹽水，輸液管也要更換。其次要立即注射腎上腺素和糖皮質(zhì)激素如氫化可的松，對(duì)抗過(guò)敏性休克。另外要保持呼吸道通暢，讓病人平臥上半身抬高30°，及時(shí)吸氧，如果出現(xiàn)了呼吸困難要立即行氣管插管或氣管切開(kāi)。意見(jiàn)建議：就診時(shí)患者要及時(shí)詳細(xì)告訴大夫自己的藥物過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。有青霉素過(guò)敏史的患者不僅不能注射青霉素，也禁止口服青霉素類藥物，比如阿莫西林等。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-31 2601次

• 青霉素引發(fā)過(guò)敏性休克的發(fā)生機(jī)制是什么
  病情分析：青霉素引發(fā)的過(guò)敏性休克是速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。原因是由青霉素降解產(chǎn)物，如青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、6-APA高分子聚合物所致，首次接觸后可以產(chǎn)生抗體，當(dāng)再次接觸時(shí)即產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。產(chǎn)生由IgE免疫球蛋白介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。意見(jiàn)建議：有青霉素類過(guò)敏史的患者要避免使用青霉素類抗生素。無(wú)過(guò)敏史或不知道是否過(guò)敏的患者，使用青霉素藥物前應(yīng)進(jìn)行皮試，皮試陰性方可使用。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-29 10106次

• 青霉素引起的過(guò)敏性休克的表現(xiàn)
  青霉素引起過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)。第一、患者有呼吸困難，胸悶，氣喘等。第二、循環(huán)系統(tǒng)衰竭，可表現(xiàn)為血壓下降，脈搏細(xì)弱，煩躁出冷汗。第三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)患者可以頭暈?zāi)垦＃娌考八闹槟?，意識(shí)不清，全身抽搐，大小便失禁。第四、可出現(xiàn)皮疹皮膚瘙癢。第五、可有腹痛，便血，過(guò)敏性紫癜等消化系統(tǒng)的癥狀。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 518次

• 搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物
  首選藥物是腎上腺素，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，病兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射，直至脫離危險(xiǎn)。此藥是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。根據(jù)患者的病情，年齡等因素五到十分鐘之后可重復(fù)使用，建立靜脈通道，盡早的給
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-20 3126次