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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9319次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結構發(fā)育的異常，導致這個房水排出通道，出現(xiàn)問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-15 5655次

• 青光眼怎么形成
  對于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內(nèi)因兩種，內(nèi)因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現(xiàn)瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長，晶體隨年齡而增長，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高于前房壓力，加上角膜，鞏膜彈性減弱，對于壓力驟增無代償能力，因而推周邊虹膜向前，虹膜膨隆，閉塞房角導致眼壓升高。第二就是解剖結構尚正常范圍內(nèi)的變異和遺傳上的缺陷，外因主要包括點散瞳凍結，情緒激動以及中樞神經(jīng)功能紊亂，引起的大腦皮質興奮抑制失調(diào)。
  語音時長 1:32”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1812次

• 青光眼的形成
  說起青光眼的形成原因，主要有以下幾方面：第一，就是先天性的發(fā)育因素。比如患者本身就存在著前房角淺，眼軸距離短小等遺傳的一些缺陷，患者生下來就會出現(xiàn)青光眼的情況，這就是先天性的青光眼。第二，就是遺傳因素。一般如果父母有青光眼疾病，子女的發(fā)病率就要高于正常的孩子。第三，就是后天的因素。比如近視或者遠視眼，少數(shù)的患者會逐漸發(fā)展為開角型青光眼以及外傷因素也可能導致青光眼的發(fā)生。第四，就是生活習慣因素影響。比如患者長期的失眠，作息飲食不規(guī)律等等都會造成青光眼的發(fā)病。
  語音時長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 1752次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成主要是因為發(fā)育異常，眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因，導致眼球內(nèi)部的房角和小梁網(wǎng)的結構出現(xiàn)破壞，眼內(nèi)房水循環(huán)紊亂，大量房水淤積在眼球內(nèi)部造成眼壓升高引起的，會使患者出現(xiàn)眼疼，眼脹，視力下降，視野縮小等癥狀。意見建議：建議患者及時通過治療來降低眼壓，例如可以在眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等，藥物治療效果不好的情況下，可以考慮通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成是由于先天發(fā)育異常，長期使用激素藥物，眼部受到外傷，晶狀體膨脹，眼內(nèi)長期慢性炎癥刺激，以及視網(wǎng)膜存在缺血病灶等原因造成的，以上因素會導致眼球內(nèi)部的小梁網(wǎng)與房角等結構出現(xiàn)了功能異常，導致房水引流阻力增加，就會使眼壓升高，形成青光眼。意見建議：一旦患上青光眼要及時進行治療，早期可以通過在眼部點布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等進行治療。如果藥物保守治療效果不好，就應該果斷采取手術治療的方式，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-11 701次

• 青光眼怎么形成
  對于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內(nèi)因兩種，內(nèi)因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現(xiàn)瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長，晶體隨年齡而增長，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 青光眼會突然形成嗎
  青光眼可以分為開角型青光眼與閉角型青光眼，其中閉角型青光眼根據(jù)發(fā)病的急緩，又可以分為急性閉角型青光眼與慢性閉角型青光眼。其中急性閉角型青光眼是突然發(fā)病的，可以在發(fā)病前沒有任何異常表現(xiàn)。一旦發(fā)病會出現(xiàn)劇烈的眼紅，眼痛，眼脹，看東西模糊不清，有光暈，嚴重的情況，甚至出現(xiàn)頭疼，惡心，嘔吐。而慢性閉角型青光
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2492次