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• 冠脈痙攣的癥狀有哪些

  冠脈痙攣就是冠狀動脈痙攣，是指各種原因所導致的冠狀動脈一過性收縮，當血管的收縮非常嚴重的時候，便可能會導致心肌缺血，甚至由于收縮導致血管完全閉塞，從而可以出現嚴重的心絞痛、心律失常，甚至心肌梗死、猝死等一系列的臨床癥狀。當冠脈出現痙攣的時候，最主要的是誘發(fā)心肌缺血，患者此時可以有胸悶、胸痛、肩背部的不適，甚至疼痛可能會向左側肢體放射，還有一些患者會有嚴重的心悸、心律失常、渾身大汗，甚至惡性的心律失常會導致患者出現黑朦、暈厥，嚴重的情況可以導致心力衰竭，甚至發(fā)生猝死。因此冠狀動脈痙攣所產生的一系列癥狀非常嚴重，在臨床當中以及生活當中一定要注意到類似情況的發(fā)生，一旦出現這樣的情況，應當及時就診。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-07 7482次

• 冠脈搭橋手術的優(yōu)勢有哪些

  冠狀動脈手術最大的優(yōu)勢就是所使用的橋血管材料都是來源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主內動脈，這個血管如果用于搭橋，遠期通暢率10年可達到90~92%，這是目前以現有醫(yī)學條件和技術水平下通暢率最好的材料。當然了，還有一些冠心病合并有一些機械并發(fā)癥，比如出現了二尖瓣的反流，甚至是間隔穿孔、瓣膜功能障礙，在冠脈搭橋手術的同時，也可以完成類似的病變修復或者是矯治。還有些非常嚴重的冠狀動脈血管，當出現彌漫性的病變時，此時支架效果會遠遠打折扣，而通過冠狀動脈旁路移植或者冠脈搭橋的手術方式，可以跨過狹窄將腦血管搭在狹窄以遠的冠狀動脈上，緩解病情，改善心肌缺血。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-07 2146次

• 冠脈鈣化的危險因素
  冠脈鈣化目前被認為是與年齡相關的必然被動過程，一般將冠脈鈣化分為內膜鈣化與中膜鈣化兩種形式。內膜的鈣化與動脈粥樣硬化有很多共同危險因素，其中包括年齡、糖尿病、脂代謝紊亂、高血壓、男性吸煙，另外還有高磷血癥有關。中膜的鈣化不一定出現在粥樣斑塊附近，多與慢性腎病、糖尿病、鈣磷代謝紊亂關系更為密切。目前發(fā)現中膜病變也會導致血管的僵硬、可調節(jié)性差、增加心血管事件的危險，并且中膜鈣化的危險因素包括年齡、糖尿病、腎功能減低、高磷血癥、高鈣血癥以及透析時間比較長的患者。
  語音時長 1:26”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6526次

• 冠脈鈣化嚴重嗎
  冠狀動脈鈣化是否嚴重，關鍵是看冠狀動脈是否有明顯的狹窄。如果單純冠狀動脈鈣化沒有明顯的管腔狹窄，這種情況并不嚴重。因為冠狀動脈沒有明顯的狹窄對心臟的供血影響就比較小，單純鈣化只是冠狀動脈管壁僵硬，彈性減退，但是不會明顯影響心肌的供血，所以患者也不會有癥狀，這種情況主要是積極治療危險因素就可以。反之，如果冠狀動脈鈣化伴有明顯的冠狀動脈狹窄，特別是狹窄程度超過75%以上，對心肌的供血影響非常大，這種情況就比較嚴重。因為已經導致了冠心病，進一步發(fā)展還有可能導致心肌梗死發(fā)生，需要積極治療。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 10534次

• 冠脈鈣化嚴重嗎
  病情分析：冠脈鈣化為冠脈硬化的一種表現，與年齡，高血壓，高血脂，高血糖，吸煙，飲酒等危險因素相關。意見建議：其嚴重程度與其鈣化的程度相關，如果鈣化程度較輕，并且不伴有粥樣斑塊的存在，同時患者也沒有明顯的癥狀，密切監(jiān)測即可，如果鈣化較嚴重，同時伴有粥樣斑塊的存在，已經出現冠脈狹窄甚至閉塞，就應當及早前往醫(yī)院，進行治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-22 4103次

• 冠脈鈣化可以恢復嗎
  冠脈鈣化是不會自愈的，原因目前來說并不是特別清楚，鈣化一般是提示冠狀動脈硬化，是在硬化的基礎上發(fā)生了鈣化，好的情況來說，冠狀動脈鈣化提示局部的病變是相對穩(wěn)定的，要明白正常冠脈不會發(fā)生鈣化，它和年齡動脈硬化的因素是有關系的。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 9203次

• 如何發(fā)現冠脈鈣化？
  在冠脈鈣化非常嚴重時，確實可能在x片上觀察到，在大多數情況下敏感度很低，在冠脈造影中可以觀察到鈣化與x片的問題相似。都是敏感性很低而特異性較高，因而并不是主要評估手段，ct檢測，鈣化不需要造影劑，在ct上表現為高密度影，中膜的鈣化通常延冠脈走形規(guī)則、平滑線形高密度影，內膜的鈣化通常是不規(guī)則不光滑的點
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 243次

• 什么是冠脈鈣化的積分？
  冠脈鈣化積分的概念是使用CT對冠脈整體的鈣化情況進行量化評估，目前常用的計算方法有Agatston積分，體積積分和質量積分。Agatston積分是目前最常用的鈣化積分，也是絕大多數醫(yī)院影像報告中出現的積分，Agatston積分計算原理為鈣化密度賦分*鈣化面積。首先根據病變的ct值進行賦分，130~1
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1990次