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醫(yī)生主講實錄

巨細(xì)胞動脈炎,目前來說是不能治愈的,是一種潛在的致盲性疾病,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療仍是治療的首選方案。巨細(xì)胞動脈炎也被稱為顳動脈炎,是一種慢性系統(tǒng)性血管肉芽腫性炎癥。主要累及中動脈及大動脈,包括主動脈及其分支、頸外動脈、頸外動脈,累及供應(yīng)眼動脈的時候,可以導(dǎo)致失明。

巨細(xì)胞動脈炎治療的主要目標(biāo)是預(yù)防監(jiān)測眼的視力喪失,以及系統(tǒng)性血管炎的并發(fā)癥,比如說壞死、主動脈瘤、中風(fēng)、心肌梗死等。

治療巨細(xì)胞動脈炎的藥物,首選的是糖皮質(zhì)激素,激素能夠控制炎癥的發(fā)展,但是不能治愈也難以逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的視力喪失。免疫制劑比如甲氨蝶呤、來氟米特等,對于巨細(xì)胞動脈炎有一定的療效,事實上有爭議。目前來說,還有一種新的藥物就是生物制劑,比如依那西普,這個藥物對巨細(xì)胞動脈炎,也是不能治愈的。

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