風(fēng)濕性心臟病的診斷首選的檢查是心臟彩超，風(fēng)心病的治療主要還是對癥處理，包括藥物和手術(shù)兩種方法，具體的治療還是要因人而異，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。
在檢查方面查體，根據(jù)所侵犯瓣膜的不同，查體時會出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期的時候表現(xiàn)為心功能失代償或者并發(fā)癥的體征，心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律。
風(fēng)濕性心臟病怎么檢查
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 4239次
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 9447次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11672次
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風(fēng)濕性心臟病輔助檢查（1）多普勒超聲心動圖作為一種無創(chuàng)方法，已經(jīng)是評價各瓣膜病變的主要手段之一，不僅可以測定心腔大小，心室功能，也可以測定跨瓣膜壓差、瓣膜開口面積、肺動脈壓力等指標(biāo)。（2）X線檢查可以了解心臟大小和肺部的改變。（3）心電圖可明確患者的心律，有無心肌缺血改變，是否合并有心房顫動等。（4）心血管造影對部分年齡大于45歲的病人，心電圖提示有心肌缺血改變者，心血管造影檢查者可以明確有無合并冠狀動脈病變。語音時長 1:10”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-24 2006次
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風(fēng)濕性心臟病怎樣檢查風(fēng)濕性心臟病的患者首先要進(jìn)行體格檢查，一般情況下查體，有可能會發(fā)現(xiàn)心臟增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，會出現(xiàn)舒張期奔馬律，另外，在心尖部可以聽到收縮期雜音，另外雙肺底有可能會出現(xiàn)濕性啰音，部分患者會有心包摩擦音，再就是關(guān)節(jié)紅腫，活動受限。少數(shù)患者在軀干，四肢以及內(nèi)側(cè)的皮膚可以看到淡紅色的環(huán)形紅斑，再就是中央蒼白，在大關(guān)節(jié)深側(cè)尤其是肘部，膝部，腕關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)問題。兒童可以見沒有意識的不協(xié)調(diào)運(yùn)動，輔助檢查主要是心臟彩超，作為一種無創(chuàng)檢查一般能夠看清心臟瓣膜的情況，心腔結(jié)構(gòu)大小以及心臟功能情況，另外可以測定跨瓣膜壓差，還有瓣膜開口的面積，肺動脈壓力等，還可以進(jìn)行胸片檢查，心電圖檢查，另外年齡比較大，可以進(jìn)行心血管造影，主要是提示有心肌缺血的患者要排除一下有沒有冠心病。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 2638次
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風(fēng)濕性心臟病用什么檢查病情分析：有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中可以通過一些醫(yī)生的聽診，可以了解心音或呼吸音的情況，也可以通過一些實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)或者是C反應(yīng)蛋白，也要結(jié)合超聲，多普勒超聲以及x線檢查來幫助輔助檢查來幫助確診。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況最好及時去醫(yī)院，通過相關(guān)檢查確診以后及時的通過采取口服藥物或者通過手術(shù)等方法來進(jìn)行治療，平時日常生活在治療期間，飲食方面需要注意清淡一些，避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物，要做好一些腹部的保暖工作，避免受涼引發(fā)鏈球菌感染。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-05-09 1801次
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風(fēng)濕性心臟病該做哪些檢查病情分析：有風(fēng)濕性心臟病的患者可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查抗鏈球菌抗體，溶血素o抗體升高，可以幫助診斷此病，可以通過一些醫(yī)生的聽診或者是查體，通過做心臟彩超檢查來幫助明確診斷。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取保守的藥物或者是通過采取心臟瓣膜手術(shù)置換來治療。平時日常生活中治療期間要定期隨診病情變化，也要預(yù)防鏈球菌感染。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-29 1801次
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風(fēng)濕性心臟病怎么預(yù)防風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預(yù)防可以從以下幾個方面做起：首先應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發(fā)病的基礎(chǔ)，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應(yīng)積極控制和預(yù)防風(fēng)濕
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 156次
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風(fēng)濕性心臟病怎么確診風(fēng)濕性心臟病通過體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失?；蛘呤遣l(fā)癥?？赡軙?dǎo)致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 225次
